元大人壽「超安心重大傷病定期健康保險附約」條款重點

商品特色

• 理賠標準明確，理賠金一次給付靈活運用

符合本商品之重大傷病理賠認定即一次給付，可靈活用於支付傷病治療費用或是家庭生活緊急預備金。

• 特定重大傷病保障，安心加成

第2保單年度起及續保各保單年度，針對8項特定重大傷病項目，額外給付保險金額20%，有效提高醫療品質！

• 10年定期保障，保證續保(最高可續保年齡70歲)

定期型附約保障，期滿保證續保(最高可續保年齡70歲)，輕鬆擁有重大傷病保障！

給付內容

• 【重大傷病保險金】

被保險人於「等待期間」屆滿或復效日起之有效期間內，經醫院醫師診斷，確認初次罹患保單條款第二條約定之「重大傷病」，且符合下列兩項其中一項者，本公司給付「重大傷病保險金」後，本附約效力即行終止：

一、已依中央衛生主管機關所公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」規定，取得全民健康保險保險人核發之重大傷病證明者，該證明文件之取得不限於本附約有效期間內。

二、已取得一家「區域醫院」層級以上（含）之醫療院所開立符合投保或有效期間內被保險人診斷確定當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書及當次「重大傷病」病歷摘要等證明文件。

本公司按診斷確定初次罹患「重大傷病」之保單年度，以下列方式計算之金額給付「重大傷病保險金」：

一、診斷確定日在第一保單年度內：「年繳保險費總額」的一點零六倍。

二、診斷確定日在第二保單年度(含)以後及續保各保單年度：

(一)診斷確定之「重大傷病」屬保單條款附表所載「五、需終身治療之全身性自體免疫症候群」或「六、慢性精神病」項目者，本公司按診斷確定當時下列二者中之最大值給付「重大傷病保險金」：

1.「保險金額」的百分之二十。

2.「年繳保險費總額」的一點零六倍。

(二)診斷確定之「重大傷病」屬除保單條款附表所載「五、需終身治療之全身性自體免疫症候群」或「六、慢性精神病」外之其他「重大傷病範圍」項目者，本公司按診斷確定當時下列二者中之最大值給付「重大傷病保險金」：

1.「保險金額」。

2.「年繳保險費總額」的一點零六倍。

前項情形，被保險人因遭受意外傷害事故而致重大傷病者，不受「等待期間」之限制。

若被保險人於本附約有效期間內，喪失全民健康保險被保險人資格，須先向全民健康保險保險人重新申請加保，始得依第一項約定申領「重大傷病保險金」或保單條款第十四條約定之「特定重大傷病保險金」。

第一項情形，被保險人取得全民健康保險保險人核發之重大傷病證明或一家「區域醫院」層級以上（含）之醫療院所開立符合投保或有效期間內被保險人診斷確定當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書及當次「重大傷病」病歷摘要等證明文件時，本附約效力已停止或終止者，本公司仍應給付「重大傷病保險金」或保單條款第十四條約定之「特定重大傷病保險金」。若被保險人初次罹患重大傷病後，要保人仍繼續繳交續期保險費者，本公司應退還續期保險費予要保人。

本附約有效期間內，被保險人若因全民健康保險保險人變更或調整「全民健康保險重大傷病項目及其證明有效期限」所載之項目，致原可符合之項目因此無法取得重大傷病證明時，本公司仍應負給付「重大傷病保險金」或保單條款第十四條約定之「特定重大傷病保險金」之責任。

被保險人於本附約有效期間內，不論同時或先後罹患二項以上重大傷病，本公司僅對其中一項重大傷病負給付「重大傷病保險金」或保單條款第十四條約定之「特定重大傷病保險金」之責任。

• 【特定重大傷病保險金】

本公司自第二保單年度（含）起及續保各保單年度，依保單條款第十三條約定給付「重大傷病保險金」時，如被保險人所罹患之重大傷病屬保單條款第二條約定「特定重大傷病」之一者，本公司除依保單條款第十三條約定給付「重大傷病保險金」外，另再按該「特定重大傷病」診斷確定當時之保險金額的百分之二十，給付「特定重大傷病保險金」。

本公司依本條約定給付「特定重大傷病保險金」後，本附約效力即行終止。

投保規定

• 投保年齡：0～65歲(保證續保，最高可續保年齡70歲)。
• 投保金額：30～200萬元。
• 繳費期間：10年期。
• 保險期間：10年。