以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 等待期 | 30 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍 |
|---|---|
| 續保 | 保證續保 |
| 除外責任 | 條款列出 2 項,包含:法定通用 2 項 |
來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。
被保險人於本契約有效期間內身故者,本公司按保險金額給付身故保險金,本契約效力即行終止。
被保險人於本契約有效期間內身故時,本契約當期已繳付之未到期保險費將不予退還,亦不併入「身故保險金」內給付。
訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
被保險人於本契約有效期間內經醫院醫師診斷確定符合保單條款約定嚴重特定傷病之一者或因疾病或傷害致成保單條款附表所列失能程度之一者,本公司於被保險人生存期間,於每「保險事故週月日」按保險金額之百分之五給付健康照護保險金,最高給付一百二十個月。
被保險人於診斷確定日起,本契約效力即行終止。
被保險人若於保證期間內身故,本公司仍繼續給付健康照護保險金至保證期間屆滿。 本公司自診斷確定日起第三年起,每年第一次依約定給付健康照護保險金後,該年度內若被保險人身故時,本公司仍依約定給付健康照護保險金至該年度止。
被保險人於本契約有效期間內,不論同時或先後致成二項以上保單條款約定嚴重特定傷病或保單條款附表失能程度者,本公司僅給付一次健康照護保險金。
十項嚴重特定傷病:
1.嚴重巴金森氏症
2.嚴重阿茲海默氏症
3.嚴重運動神經元疾病
4.嚴重類風濕性關節炎
5.腦中風後障礙(重度)
6.良性腦腫瘤併神經障礙後遺症
7.脊髓灰質炎併神經障礙後遺症
8.急性腦炎併神經障礙後遺症
9.嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變
10.多發性硬化症
(1)最低投保金額為10萬元。
(2)累計DA5(N)最高投保金額為300萬。
直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。
第30條) 本保險為不分紅保單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於保險公司與消費 者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情 事,應由本公司及負責人依法負責。 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單契約撤銷之時效(收到保單翌日 起算十日內)。 本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。 本商品疾病等待期間為三十日。 被保險人身故致契約終止時,因其費率計算已考慮死亡脫退因素,故不退還健康險部分之解約金,亦無退還未到期 保險費。 網…第 30 條 條款第 1 頁
第二十條 除外責任(三) 間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該保險公司 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害,本公司不負給 應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公 付「健康照護保險金」的責任。 司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。 一、 被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。 第十五條 健康照護保險金的給付及給付期間 二、 被保險人之犯罪行為。 被保險人於本契約有效期間內經醫院醫師診斷確定符合 三、 被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。 第二條第一項第八款約定嚴重特定傷病之一者或因疾病第 20 條 條款第 5 頁
第二十五條第一項約定之保險單借款可借 被保險人在本公司給付健康照護保險金後失蹤者,除有 金額上限。 未支領之保證期間健康照護保險金餘額外,本公司根據 基於保戶服務,本公司於保險契約停止效力後至得申請 法院宣告死亡判決內所確定死亡時日為準,不再負給付 復效之期限屆滿前三個月,將以書面、電子郵件、簡訊 健康照護保險金之責任;但於日後發現被保險人生還 或其他約定方式擇一通知要保人有行使第一項申請復效 時,本公司應依契約約定繼續給付健康照護保險金,並 之權利,並載明要保人未於第一項約定期限屆滿前恢復 加計利息補足其間未付健康照護保險金,其利息按當時 保單效力者,契約效力將自第一項約定期限屆滿之日翌 臺灣銀行股份有限公司、第一商業銀行股份有限公司及 日上午零時起終止,以提醒要保人注意。 合作金庫銀行股份有限公司之月初第一…第 25 條 條款第 4 頁
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