醫療險

新光人壽「非常健康終身健康保險附加條款」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

等待期90 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍
除外責任條款列出 8 項,包含:美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此…、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病…、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:
手術給付方式依住院日額倍數給付

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

住院醫療日額x實際住院日數(最高以30日為限)

住院醫療日額x特定手術給付倍數(1~73倍)

住院醫療日額x25倍(終身以1次為限)

投保規定

10年期:0歲至65歲。

15年期:0歲至60歲。

20年期:0歲至55歲。

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

等待期

肺病(重度): 係指經醫院胸腔專科醫師診斷確定肺部或呼吸道因長期發炎導致不完全可逆之持續性呼 吸氣流受阻,且經使用支氣管擴張劑後其肺量計檢查(spirometry)同時符合下列二項 者: 本 1.用力呼氣一秒量(forced expiratory volume in one second, FEV1)對用力呼氣肺活 量(forced vital capacity, FVC)的比值,即(FEV1 / FVC)< 70%。 2.用力呼氣一秒量(FEV1)< 50%。 十二、「等待期間」係指本附加條款發生特定疾病時,本公司不負給付責任之期間。前述除氣管、支 氣管及肺惡性腫瘤之等待期間為九十天外,其餘等待期間均為三十天。但被保險人因遭受意 外傷害事故所致者,不受前述等待期間之限制。 十三、特定疾病的「診斷確定日」約定如…第 35 條 條款第 2 頁

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