醫療險

新光人壽「安心住院保險附約(95)」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保保證續保,最高續保至 75 歲
手術給付方式實支實付(核實)、依住院日額倍數給付

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

類別給付項目/計劃別計劃5計劃10計劃15計劃20計劃25計劃30
實 支 實 付 型每日病房費用保險金第1~30天5001,0001,5002,0002,5003,000
第31~60天1,0002,0003,0004,0005,0006,000
第61天以後1,5003,0004,5006,0007,5009,000
加護病房 含燒燙傷病房1,5003,0004,5006,0007,5009,000
醫療各項雜費及外科手術費用保險金50,000100,000150,000200,000250,000300,000
重大手術或加護病房保險金100,000200,000300,000400,000500,000600,000
附屬品費用保險金5,00010,00012,00012,00012,00012,000
住院前後門診保險金2505007501,0001,2501,500
定 額 型住院費用補償保險金(每日)5001,0001,5002,0002,5003,000

註:* 【實支實付型】

a.每日病房費用保險金:每次住院給付日數最高以 365天為限,但加護病房(含燒燙傷病房)給付日數最高以30天為限。

b.醫療各項雜費及外科手術費用保險金:門診手術每次最高限額10,000元。

c.重大手術或加護病房保險金:接受重大手術治療或住進加護病房,醫院各項雜費及外科手術費用保險金限額提高為2倍。

d.附屬品費用保險金:各種附屬品之裝設,附約有效期間內以一次為限。

e.住院前後門診保險金:每日以一次門診為限,每次最高給付以不超過「每日病房費用保險金」之「第1~30天部份」限額的二分之一為限。

a.住院費用補償保險金:每次最高以365天為限,但因精神疾病住院診療者,每一保單年度最高給付以90天為限。

投保規定

(1)本人、配偶:0~60歲,最高續保至75歲。

(2)子女:0~20歲,最高續保至23歲。

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

續保

第七條約定之續保保險期 間屆滿前,申請復效。但主契約停效後未申請復效者,本附約亦不得申請復效。 要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請,並經要保人清償寬限期間欠繳之保險費及 按日數比例計算的當期未滿期保險費後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。 要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者,本公司得於要保人之復效申請送達 本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求 提供之可保證明者,本公司得退回該次復效之申請。 被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者,本公司得拒絕其復效。 本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明,或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕 者,視為同意復效,並經要保人清償第二項所約定之金額後,自翌日上午零時起,開始恢復其效 力。…第 7 條 條款第 2 頁

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