以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 續保 | 保證續保，最高續保至 75 歲 |
|---|
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人以社會保險（如健保）身份住院診時，按其住院期間內發生，且不屬社會保險給付範圍之特定項目費用核付。給付金額上限如附表一。
若住院日數為31~60天者，上述保險金增為附表一之２倍；
住院日數為61~90天者，上述保險金增為附表一之３倍；
住院日數為91~180天者，上述保險金增為附表一之４倍；
住險日數為181~365天者，上述保險金增為附表一之５倍。
被保險人以社會保險身份住院診療時，按其住院期間內發生，且不屬社會保險給付範圍之特定項目費用核付．給付金額上限上限如附表一之「每次手術費用保險金限額」X附表二之「手術名稱及費用表」所得之值。
按「每日病房費用保險金」60%給付。
被保險人以社會保險身份住院診療時，按其住院期間內發生，且不屬社會保險給付範圍之特定項目費用核付．給付金額上限如附表一。
| 給付項目 | 給付限額 |
|---|---|
| 每日病房費用保險金限額 | 100元X投保單位 |
| 每次住院醫療費用保險金限額 | 6000元X投保單位 |
| 每次外科手術費用保險金限額 | 3000元X投保單位 |
| 出院在家療養保險金限額 | 60元X投保單位 |
| 手術名稱 | 最高補償額給付百分率 |
|---|---|
| 一、結腸宜腸及小腸外科 | |
| 1.闌尾切除術? | 60% |
| 2.右結腸切除術 | 110% |
| 3.全結腸切除術加迴腸造?術 | 265% |
| 二、其他腹腔外科 | |
| 1.腹腔內膿瘍引流術 | 65% |
| 2.腹腔腫瘤切除術 | 105% |
| 3.脾臟切除術 | 100% |
| 三、乳腺外科 | |
| 1. 乳腺腫瘤切除術 | 30% |
| 2.乳癌根治術(標準型及修改型) | 115% |
| 四、胸腔外科 | |
| 1.食道鏡檢查，合併組織切片 | 20% |
| 2.食道切除術 | 145% |
| 3.胃造?術及幽門成形術 | 80% |
| 4.全肺切除術 | 175% |
| 五、耳部 | |
| 1.乳突鑿開術 | 100% |
| 2.鼓室成形術(不包括乳突鑿開術) | 130% |
| 3.鼓室成形術(包括乳突鑿開術) | 165% |
| 4.顳骨切除術 | 165% |
| 六、消化性潰瘍外科 | |
| 1.胃全切除術 | 170% |
| 2.迷走神經切斷術加胃部份切除術 | 125% |
| 3.迷走神經切斷術加幽門成形 | 125% |
| 七、胰臟外科 | |
| 1.胰臟腫瘤或囊腫瘤摘除術 | 125% |
| 2.胰臟全切除術 | 195% |
| 八、膽道外科 | |
| 1.膽囊造?術 | 70% |
| 2.膽囊切除術 | 90% |
| 九、肝臟外科 | |
| 1.肝膿瘍引流術 | 90% |
| 2.肝小葉切除術(一區域) | 145% |
| 3.肝部份切除術(小於半區域) | 120% |
| 十、肛門外科 | |
| 1.肛門周圍膿瘍切閞引流術 | 65% |
| 2.單純性肛?切除術 | 65% |
| 十一、眼科 | |
| 1.眼內異物去術(前房內) | 55% |
| 2.網膜剝離之鞏膜切除術 | 115% |
| 3.青光眼虹彩切除術 | 95% |
| 4.白內障瓣狀摘出術(包括囊內、囊外) | 95% |
| 十二、上肢手術 | |
| 1.肩關節固定術 | 110% |
| 2.肘關節骨折 | 80% |
| 3.腕關節骨折 | 70% |
| 4.手指切除術(單指) | 25% |
| 十三、下肢手術 | |
| 1.足部骨折 | 80% |
| 2.踝關節骨折 | 80% |
| 3.股關節固定術 | 130% |
| 4.膝關節固定術 | 110% |
| 5.骨盤手術 | 80% |
| 十四、泌尿科 | |
| 1.腎臟囊腫去除術 | 105% |
| 2.尿道切開術 | 55% |
| 十五、精路手術 | |
| 1.副睪丸截除術(單側) | 65% |
| 2.陰囊水腫手術 | 65% |
| 3.前列腺切除術 | 115% |
| 十六、婦產科 | |
| 1.子宮附屬切除術(包括子宮外孕手術) | 80% |
| 2.子宮頸楔狀切除術 | 35% |
| 3.子宮肌瘤摘除術 | 90% |
| 4.治療性子宮頸擴刮術 | 35% |
| 十七、甲狀腺外科 | |
| 1.甲狀腺囊腫或甲狀舌囊腫切除術 | 80% |
| 2.甲狀腺全部切除術 | 260% |
| 十八、脊椎手術 | |
| 1. 脊椎整型術(後方固定) | 110% |
| 2.椎間 |
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葡萄胎。 d.早期破水超過24小時合併感染現象。 3.前置胎盤。 e.母體心肺疾病: 4.胎盤早期剝離。 (a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫 5.產後大出血。 師診斷證明或心電圖檢查認定須剖 6.子癲前症。 腹產者。 7.子癇症。 (b)經心臟科採用之心肺功能分級認定 8.萎縮性胚胎。 為第三或第四級心臟病,並附診斷 9.胎兒染色體異常之手術。 證明。 (二) 因醫療行為所必要之流產,包含: (c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師 1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染 診斷證明。 性疾病或精神疾病。 七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及 2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有 絕育手術。 礙優生之遺傳性疾病。 3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致 【附約有效期間及保證續保】 生命危險或危害…第 5 條 條款第 3 頁
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