醫療險

元大人壽「新帳戶醫療終身健康保險-甲型(兒童型)(101)」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

手術給付方式依住院日額倍數給付

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

國內少數的一張能滿足身故保障、醫療照護及全殘扶助多重需求之保單。

限期繳費15年或20年,終身享有多種保障,且保費不隨年齡增長而增加。

按實際住院日數、給付倍數與投保日額給付醫療保險金,彌補健保之不足,提高醫療品質。

保障內容完整,有甲、乙型可供選擇,甲型涵蓋住院、加護病房、手術、癌症或17項重大疾病暨特定重大傷病看護、放射線等醫療保障。乙型不僅包含醫療保障,還納入您不幸罹癌或重大疾病時需要較大筆資金的需求。

專為滿足終身醫療照護需求之保戶設計,醫療總限額1500倍,能讓人生各階段醫療費用不用愁。

國內首創將幼童居家或就學時容易罹患的特定傷病、傷害骨折、食物中毒提供專屬保險金。

給付內容

保障內容給付項目甲型乙型幼童
甲型乙型
1身故(喪葬費用)保險金、無息退還所繳保險費500倍日額,須扣除被保險人於本契約有效期間內累計(甲型:保障內容2~12項;乙型:保障內容2~15項)之各項保險金 \*被保險人於身故當時未滿保險年齡16歲時,應無息退還所繳保險費或按所繳保險費給付「身故保險金」且不扣除被保險人於本契約有效期間內累計已申領之各項保險金。(詳條款第23條)VVVV
2完全殘廢保險金500倍日額,須扣除被保險人於本契約有效期間內累計(甲型:保障內容3~12項;乙型:保障內容3~15項)之各項保險金 \*本公司於給付「完全殘廢保險金」當時保險年齡未滿16歲時,其「完全殘廢保險金」之金額等同於所繳保險費,且不扣除於本契約有效期間內累計已申領之各項保險金。(詳條款第24條)VVVV
3住院醫療保險金同一次住院30日(含)內:1倍日額 同一次住院超過30日部份:2倍日額 同一次住院最高限額:365日VVVV
4加護病房保險金加護病房:另外給付2倍日額 同次住院最高限:365日VVVV
5燒燙傷病房保險金燒燙傷病房:另外給付3倍日額 同次住院最高限:365日VVVV
6急診保險金急診:0.75倍日額 未住院者:須於急診室接受治療超過6小時VVVV
7緊急醫療轉送保險金緊急醫療轉送:2倍日額VVVV
8住院前後門診保險金住院前後2週門診:0.25倍日額 每日限1次 接受手術者,延長為出院後3週門診VVVV
9出院療養保險金出院療養:0.5倍日額 同次住院最高限:365日VVVV
10手術醫療保險金手術醫療(住院或門診):2~60倍日額VVVV
11癌症或重大疾病暨特定重大傷病看護醫療保險金癌症或重大疾病暨特定重大傷病看護醫療:1倍日額 同次住院最高限:30日VVVV
12放射線治療保險金放射線治療(化學治療):1倍日額 每日限1次VVVV
13癌症保險金癌症:一次給付100倍日額 原位癌:一次給付30倍日額 癌症或原位癌皆終身限1次 原位癌惡化或覆診改列癌症:補70倍差額-V-V
14義乳重建保險金義乳重建:一次給付50倍日額/每側 不分男女,每側終身限1次-V-V
15重大疾病暨特定重大傷病保險金重大疾病暨特定重大傷病:一次給付150倍日額 終身限1次 重大疾病暨特定重大傷病項目【註二】-V-V
16幼童特定傷病保險金幼童特定傷病:一次給付15倍日額 須住院醫療4天(含)以上 事故發生當日保險年齡未滿十四歲之被保險人 幼童特定傷病項目【註三】--VV
17幼童骨折傷害保險金幼童骨折傷害:日額/*骨折給付日數 須骨折住院,依骨折別按骨折給付日數標準表 事故發生當日保險年齡未滿十四歲之被保險人--VV
18幼童食物中毒保險金幼童食物中毒:一次給付3倍日額 事故發生當日保險年齡未滿十四歲之被保險人,須住院 食物中毒,係只2人(含)以上攝取相同食物而發生相似症狀並經醫生確診。--VV
19全殘扶助保險金25倍日額/每年 限20年 終身限一次 \*若給付年繳未達20年被保險人即身故時,則未領完之金額以貼現率2.5%一次貼現給付。VVVV

【註一】保障內容第3~12項及第16項之各項保險金,於保單有效期間內累計最高限為1,500倍之住院給付日額(詳情請參閱保單條款第25條)

【註二】重大疾病暨特定重大傷病,係指經診斷符合條款定義之17項傷病:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭(尿毒症)

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