意外險

南山人壽「新康順終身保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

除外責任條款列出 3 項,包含:法定通用 3 項

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人「保險年齡」達100歲,且本契約仍有效時,將視同本契約保險期間屆滿,並按保險期間屆滿當時之「保險金額」或「所繳保險費總和」二者最高者,給付「滿期保險金」,本契約效力即行終止。

被保險人身故或致成保單條款附表一所列完全失能等級之一者,按其身故或經「醫院」診斷確定完全失能當時之「保險金額」、保單價值準備金或「所繳保險費總和」三者擇高者,給付「身故保險金」或「完全失能保險金」,本契約效力即行終止。

若被保險人「保險年齡」達16歲之日起遭受「意外傷害事故」,自「意外傷害事故」發生之日起180日以內身故者,按意外傷害事故日當時之「保險金額」給付「意外身故保險金」。但超過180日身故者,受益人若能證明被保險人之身故與該「意外傷害事故」具有因果關係者,不在此限。

若被保險人於「繳費期間」內身故或診斷確定為保單條款附表一所列完全失能等級之一者,本公司另按日數比例計算當期已繳付之未滿期保險費,返還予要保人。

‧被保險人同時有保單條款附表一所列兩款以上完全失能等級時,本公司僅給付一款「完全失能保險金」。

‧訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其「身故保險金」、「意外身故保險金」變更為喪葬費用保險金。

‧訂立本契約時,以未滿15足歲之未成年人為被保險人,除喪葬費用之給付外,其餘死亡給付之約定於被保險人滿15足歲之日起發生效力;被保險人滿15足歲前死亡者,其「身故保險金」變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本契約「繳費期間」內,因「疾病」或「意外傷害事故」致成保單條款附表二所列第二至六級失能程度之一者,將自被保險人經「醫院」診斷確定失能之翌日起,豁免本契約當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費,本契約繼續有效;前述本契約當期已繳付之未滿期保險費,本公司將按日數比例返還予要保人。

「保險金額」:係指本契約保險單首頁所載之本契約投保金額,倘爾後該保額有所變更,則以變更後並批註於保險單之金額為「保險金額」。

「所繳保險費總和」:係指「保單年度數」乘以「保險金額」乘以「最近一次繳交之保險費」所適用本契約年繳保險費費率(以本契約未扣除折扣之費率為準)所計得之金額。

「保單年度數」:係指自本契約生效日起至被保險人身故、診斷確定致成保單條款附表一所列完全失能等級之一、依保單條款約定變更為「展期定期保險」當時或本契約「繳費期間」屆滿時,四者較早屆至者所經過之週年數,未滿一週年者,以一週年計。

「最近一次繳交之保險費」:

係指要保人於被保險人身故、診斷確定致成保單條款附表一所列完全失能等級之一、依保單條款約定變更為「展期定期保險」當時或本契約「繳費期間」屆滿前最近一次繳交之保險費。

若被保險人於要保人辦理「減額繳清保險」後身故、診斷確定致成保單條款附表一所列完全失能等級之一或本契約「繳費期間」屆滿者,係指要保人於辦理「減額繳清保險」前最近一次繳交之保險費。

「傷害」:係指被保險人於本契約有效期間內,遭受「意外傷害事故」,因而蒙受之傷害。

「意外傷害事故」:係指非由疾病引起之外來突發事故。

投保規定

投保年齡最低投保金額累計最高投保金額
男性女性
0~未滿15足歲15萬69萬
15足歲~50歲3,000萬
51~55歲2,400萬2,900萬
56~60歲2,000萬2,500萬

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

除外責任

第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任, 本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。 第八項及第十項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個 保險契(附)約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保 之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪 葬費用額度上限為止,如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間 之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金 額後所餘之限額比例分擔其責任。 第十項已繳保險費,係以保險費率表所載金額為基礎,但有下列情形時,依下列各款約定辦理: 一、若依本契約 第二十六條減少「保險金額」者,係指依減少後之「保險金額」以保險費率表 所載金額為基礎並溯自本契約生效日起計算。 二、若依本契約 第二十七條辦理「減額繳清保險」者,係指辦理「減額繳清保險」時之躉繳保 險費。 三、若依本契約 第二十八條辦理「展期定期保險」者,係指辦理「展期定期保險」時之躉繳保 險費。 本公司依本條約定給付「身故保險金」、「意外身故保險金」或喪葬費用保險金後…第 17 條 條款第 5 頁

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