醫療險

中國信託人壽「GO健康終身醫療保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

除外責任條款列出 3 項,包含:法定通用 3 項
手術給付方式依住院日額倍數給付

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

給付項目給付內容給付說明
保險年齡65歲前保險年齡65(含)後
醫 療 保 障特別處置保險單位日額1倍單位日額1、3、5倍保險年齡65歲前按單位日額給付;達65歲(含)後按單位日額乘以保單條款附表一所列該特別處置項目之倍數給付。
外科手術保險金單位日額3倍單位日額10、30、60倍保險年齡65歲前按單位日額3倍給付;達65歲(含)後按單位日額乘以保單條款附表二所列該手術項目之倍數給付。
住院病房保險金-單位日額1倍最高以365日為限,精神疾病以90日為限。
長期住院病房保險金-單位日額1倍因保單條款約定而住院診療且實際住院日數達30日以上時,超過30日部分,另按單位日額乘以超過三十日部分之日數給付。
加護病房保險金-單位日額2倍另按單位日額2倍給付,以100日為限。
雜費保險金-單位日額0.5倍因保單條款約定而住院診療時給付。
住院前後門診保險金單位日額0.25倍住院診療前一週內及出院後二週內。
重大器官移植手術保險金單位日額120倍接受心臟、肺臟、肝臟;腎臟或異體骨髓移植之移植手術治療。
燒燙傷病房保險金單位日額2倍另按單位日額2倍給付,以100日為限。
給付倍數限制2,500倍醫療限額
壽 險 保 障所繳保險費並加計利息的退還、身故保險金或喪葬費用保險金◎被保險人於本契約有效期間內身故時,本公司按其身故當時之保險費總和的1.06倍扣除累計已給付之各項保險金後之餘額,給付「身故保險金」。 ◎訂立本契約時,以未滿15足歲之未成年人為被保險人,其身故保險金之給付於被保險人滿15足歲之日起發生效力;如被保險人於本契約有效期間且保險年齡16歲前身故者,改以下列方式處理: 一、被保險人滿15足歲前死亡者,本公司應退還所繳保險費並加計利息於要保人。 二、被保險人滿15足歲後死亡者,本公司應以所繳保險費並加計利息給付身故保險金。
祝壽保險金 (保險年齡達111歲之保單週年日仍生存者)保險費總和1.06倍-累計已給付之各項保險金後之餘額給付。 給付祝壽保險金後,本契約效力即行終止。

投保規定

關鍵條文節錄

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除外責任

第三十條 【除外責任(二)】 有下列情形之一者,本公司不負給付身故保險金或喪葬費用保險金的責任。 一、要保人故意致被保險人於死。 二、被保險人故意自殺。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本公司仍負給付身故保險金或 喪葬費用保險金之責任。 三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死。 被保險人滿十五足歲前因前項各款原因致死者,本公司依 第二十二條約定退還所繳保險費並加計利息予要保 人或應得之人。第 30 條 條款第 6 頁

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