以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 續保 | 保證續保 |
|---|---|
| 手術給付方式 | 實支實付(核實) |
來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。
給付金額表:每次住院最高給付天數365日(單位:新台幣元)
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| 給付項目 \ 投保計劃 | | 5 | 10 | 15 | 20 | 30 | 40 | 50 |
| 非險 以對 全象 民身 健份 康接 保受 險診 保療 |
| 每日病房費用保險金限額 | 500 | 1,000 | 1,500 | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 5,000 |
| 每次住院醫療費用保險金限額\*註1 | 67,929 | 75,500 | 83,000 | 90,571 | 105,643 | 120,786 | 135,857 |
| 每次住院外科手術費用保險金限額 X 百分率\*註2 | 25,000 X 百分率 | 30,000 X 百分率 | 35,000 X 百分率 | 40,000 X 百分率 | 50,000 X 百分率 | 60,000 X 百分率 | 70,000 X 百分率 |
| 每次門診外科手術費用保險金限額 | 1,000 | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 6,000 | 8,000 | 10,000 |
| 每次特定手術出院後療養保險金 | 10,000 | 20,000 | 30,000 | 40,000 | 60,000 | 80,000 | 100,000 |
| 換算每日住院醫療日額 | 625 | 1,250 | 1,875 | 2,500 | 3,750 | 5,000 | 6,250 |
| 以對 全象 民身 健份 康接 保受 險診 保療 險 |
| 每日病房費用保險金限額 | 700 | 1,400 | 2,100 | 2,800 | 4,200 | 5,600 | 7,000 |
| 每次住院醫療費用保險金限額\*註1 | 95,100 | 105,700 | 116,200 | 126,800 | 147,900 | 169,000 | 190,200 |
| 每次住院外科手術費用保險金限額 X 百分率\*註2 | 35,000 X 百分率 | 42,000 X 百分率 | 49,000 X 百分率 | 56,000 X 百分率 | 70,000 X 百分率 | 84,000 X 百分率 | 98,000 X 百分率 |
| 每次門診外科手術費用保險金限額 | 1,400 | 2,800 | 4,200 | 5,600 | 8,400 | 11,200 | 14,000 |
| 每次特定手術出院後療養保險金 | 10,000 | 20,000 | 30,000 | 40,000 | 60,000 | 80,000 | 100,000 |
| 換算每日住院醫療日額 | 625 | 1,250 | 1,875 | 2,500 | 3,750 | 5,000 | 6,250 |
註1:
住院天數21~40天者,每次住院醫療費用保險金限額增為上表之2倍。
住院天數41~60天者,每次住院醫療費用保險金限額增為上表之3倍。
住院天數61天以上者,每次住院醫療費用保險金限額增為上表之4倍。
註2:住院外科手術費用保險金的核付以「每次住院外科手術費用保險金限額」乘以保單條款附表二「住院外科手術名稱及費用表」中所載各項百分率所得之數額為限。
註3:被保險人因傷害或疾病而住院診療但未具有醫療費用明細表及收據者,本公司依上表換算每日住院醫療日額乘以實際住院日數給付日額住院醫療保險金,且每次住院最高給付天數365日。同一次住院期間,被保險人僅能就「日額住院醫療保險金」或保單條款第七條至第十二條之保險金擇一申請。
註4:住加護病房、或燒燙傷中心、或骨髓移植隔離病房期間內每日病房費用保險金限額調整為上表限額三倍,以七日為限。
註5:另住院前後門診費用保險金併入住院醫療費用保險金核付。
投保計畫限額表
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| 醫療計畫別 | 投保資格及項目 |
| 計畫5~20 | (1)附加配偶及子女醫療附約者。 (2)職業類別為四、五、六類者。 (3)61歲至65歲高齡者。 (4)7歲以下兒童。 (5)主契約係危險職業加費者。 |
| 計畫5~30 | 家管、學生、有職業未成年者。 |
| 計畫5~40 | 壽險保額(面額)累計至401萬以上者。 |
| 計畫5~50 | 壽險保額(面額)累計至501萬以上者。 |
| 謝絕承保 | (1)無業者。 (2)傷害保險謝絕承保職業者。 |
附加NS時合計其他各項住院醫療保險附約( NA、NB、NS、NHI、NHR、HI、HR、HS )累計不得超過上述投保計劃限額表。
配偶56歲至60歲附加時一律體檢,61歲以上則不得附加各項住院醫療保險附約。
這張商品的條款全文共 31 段。登入後可以直接對它提問(例如「住院 3 天門診手術賠不賠」),AI 會引用條文逐條回答;也能跟同類商品逐項對照、用官方費率表逐格試算保費。
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