康健人壽「健全保住院醫療定期健康保險」條款重點

商品特色

• 提供住院保險金、加護病房住院保險金、燒燙傷病房住院保險金、住院手術、門診手術保險金等基本保障。

給付內容

• 【住院保險金】

被保險人因保單條款第九條之約定而住院診療時，本公司按下列約定給付「住院保險金」：

一、第一及第二保單年度內，本公司按保險金額乘以其實際住院日數（含入院及出院當日）所得之金額給付「住院保險金」。

二、第三保單年度及以後，本公司按保險金額之兩倍乘以其實際住院日數（含入院及出院當日）所得之金額給付「住院保險金」。

被保險人同一次住院之「住院保險金」的實際給付住院日數，最高以三十日為限，如被保險人出院後，又因同一疾病或傷害於同一日入院診療時，該日不得重覆計入住院日數。

• 【傷害住院保險金】

被保險人於本契約有效期間內，因保單條款第二條約定之傷害事故住院診療時，本公司除依保單條款第十條約定給付「住院保險金」外，另按保險金額乘以其實際住院日數（含入院及出院當日）所得之金額再給付「傷害住院保險金」。

被保險人同一次住院之「傷害住院保險金」的實際給付住院日數，最高以三十日為限，如被保險人出院後，又因同一傷害於同一日入院診療時，該日不得重覆計入住院日數。

• 【加護病房住院保險金】

被保險人於本契約有效期間內，因保單條款第二條約定之疾病並經醫師診斷必須進住加護病房診療時，本公司除給付「住院保險金」外，並另按保險金額之兩倍乘以實際加護病房住院日數（含入院及出院當日）給付「加護病房住院保險金」；若因保單條款第二條約定之傷害事故並經醫師診斷必須進住加護病房診療時，本公司除給付「住院保險金」及「傷害住院保險金」外，並另按保險金額之兩倍乘以實際加護病房住院日數（含入院及出院當日）給付「加護病房住院保險金」。

「加護病房住院保險金」之給付，於同一次住院期間，合計最高以三十日為限。

本契約同一住院日，不論進住移出加護病房幾次，均只算一日，累計至其實際加護病房住院日數中計算「加護病房住院保險金」。若被保險人同一住院日內入住加護病房及燒燙傷病房時，本公司僅給付「燒燙傷病房住院保險金」。

• 【燒燙傷病房住院保險金】

被保險人於本契約有效期間內，因保單條款第二條約定之傷害並經醫師診斷必須進住燒燙傷病房診療時，本公司除給付「住院保險金」及「傷害住院保險金」外，並另按保險金額之四倍乘以實際燒燙傷病房住院日數（含入院及出院當日）給付「燒燙傷病房住院保險金」。

「燒燙傷病房住院保險金」之給付，於同一次住院期間，合計最高以三十日為限。

本契約同一住院日，不論進住移出燒燙傷病房幾次，均只算一日，累計至其實際燒燙傷病房住院日數中計算「燒燙傷病房住院保險金」。

若被保險人同一住院日內入住加護病房及燒燙傷病房時，本公司僅給付「燒燙傷病房住院保險金」。

• 【住院手術保險金】

被保險人因保單條款第九條之約定經醫師診斷必須住院接受手術診療且已施行手術者，本公司按保險金額的十倍給付「住院手術保險金」。

被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一次「住院手術保險金」。

倘「全民健康保險醫療費用支付標準」第二部第二章第七節於本契約生效時、保險事故發生時或申請保險金時所規範之手術項目有所不同，僅需上述三者任一時點所規範之項目涵蓋被保險人所接受之手術治療時，本公司依第一項約定給付「住院手術保險金」。

• 【門診手術保險金】

被保險人因保單條款第九條之約定經醫師診斷必須接受門診手術診療且已實際於醫院施行手術者，本公司按保險金額的一倍給付「門診手術保險金」。

被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一次「門診手術保險金」。

倘「全民健康保險醫療費用支付標準」第二部第二章第七節於本契約生效時、保險事故發生時或申請保險金時所規範之手術項目有所不同，僅需上述三者任一時點所規範之項目涵蓋被保險人所接受之手術治療時，本公司依第一項約定給付「門診手術保險金」。

• 【滿期保險金】

被保險人於本契約滿期時仍生存者，本公司按本契約保險金額的一百倍給付「滿期保險金」，本契約效力即行終止。

投保規定

• 投保年齡：16～55歲。
• 繳費期間：10年。
• 保險期間：10年。