重大疾病險

友邦人壽「特定傷病健康保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

等待期30 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍
除外責任條款列出 8 項,包含:美容手術、外科整型。但為重建其基本功能a.前置胎盤、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理d.早期破水超過24小…、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕誤不可歸責於本公司者,…

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

給付項目給付內容
住院日額保險金(註3)同一次住院第1~30日:每日按住院日額給付; 同一次住院第31日起:每日按住院日額之2倍給付 同一次住院最高以180日為限;合計最高給付住院日額之500倍
第一次特定傷病保險金生效日起一年內:退還2倍累積已繳保險費(註1) 生效日起一年後:按住院日額之300倍給付
第二次特定傷病保險金自第一次特定傷病診斷確定日經過一年後,再次罹患特定傷病,且非第一次特定傷病所屬組別(註2)者,按住院日額之300倍給付。
第三次特定傷病保險金自第二次特定傷病診斷確定日經過一年後,再次罹患特定傷病,且非第一次及第二次特定傷病所屬組別者,按住院日額之300倍給付。

◎註1:累積已繳保險費:年繳保費之1.056倍,不足一年者,以一年計算之。年繳保費係以被保險人初次罹患特定傷病診斷確定當時之住院日額按年繳繳費方式所應繳保險費(以被保險人之投保年齡及本險經主管機關核定之費率為準,即不包括次標加費及附加契約保險費)。

◎註2:特定傷病組別:

第一組/血管系統疾病:冠狀動脈繞道手術、心肌梗塞、腦中風。

第二組/心臟疾病:心臟瓣膜手術、心臟移植手術。

第三組/肝疾病:嚴重肝硬化症、猛暴性肝炎、肝臟移植手術。

第四組/癌症。

◎註3:「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

等待期

第二十二條 【欠繳保險費的扣除】 組別 名稱 等待期間 本公司給付各項保險金時,如要保人有欠繳保險 費未還清者,本公司得先抵銷欠繳保險費後給付 冠 狀 動 脈 本 契 約 生 效 日 起 九 十 日 其餘額。 繞道手術 及復效日起九十日第 22 條 條款第 6 頁

除外責任

第十四條 【除外責任】 以下或中骨盆 9.5 公分以下)並經骨 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院 盆腔攝影確定者。 診療或致成特定傷病者,本公司不負給付各項保 d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤, 險金的責任。 子宮頸之腫瘤及會引起 產道壓迫 阻 一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未 塞之骨盆腔腫瘤)致影響生產者。 遂)。 4.胎位不正。 二、被保險人之犯罪行為。 5.多胞胎。 三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之 6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。 毒品。 7.兩次(含)以上的死產(懷孕 24 周以 被保險人因下列事故而住院診療者,本公司不負 上,胎兒體重 560 公克以上)。 給付「住院日額保險金」的責任。 8.分娩相關疾病: 一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能 a.前置胎盤。 所作之必要整型,不在此限。 b.子癲前症及子癇症。 二、外觀可見之天生畸形。 c.胎盤早期剝離。 三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理 d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。 或養老之非以直接診治病人為目的者。 e.母體心肺疾病: 4 (a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫 保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司 師…第 14 條 條款第 4 頁

想再往下看

這張商品的條款全文共 31 段。登入後可以直接對它提問(例如「住院 3 天門診手術賠不賠」),AI 會引用條文逐條回答;也能跟同類商品逐項對照、用官方費率表逐格試算保費。

免費註冊,對這張條款直接提問

7 天免費試用,不需信用卡。Ultra Advisor 為獨立工具,不販售保單、不收取佣金。

友邦人壽的其他重大疾病險

一年定期重大疾病健康保險附約(乙型)友全保終身保險友全保終身保險(108)友安一年定期重大疾病健康保險附約友安一年定期重大疾病健康保險附約(甲型)友安心終身保險

延伸閱讀

保單條款怎麼看:先讀這五個地方癌症險等待期陷阱:90 日內確診,整張契約自始無效保單健檢 DIY 五步驟

本頁資訊為條款與官方商品說明之自動整理,可能有遺漏或抽取誤差;實際理賠以保單條款與保險公司核定為準。資料覆蓋總覽保險知識庫條款查詢工具