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台灣人壽「照護達人180終身健康保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本契約有效期間內,因保單條款第二條約定的疾病或傷害,經醫院醫師診斷確定致成保單條款附表所列第一級至第十一級失能程度之一,且至失能診斷確定日仍生存者,本公司按失能診斷確定日當時之年繳應繳保險費總和的1.06倍給付失能慰問保險金。

被保險人於本契約有效期間內,同時或先後致成保單條款附表所列二項以上第一級至第十一級失能程度時,本公司僅給付其中一項失能慰問保險金(即本項保險金給付終身以乙次為限)。

被保險人於本契約有效期間內,於契約生效日後六個月內因保單條款第二條約定的疾病,經醫院醫師診斷確定致成保單條款附表所列第一級至第六級失能程度之一者,本公司依約定給付失能慰問保險金後,本契約效力即行終止。

被保險人於本契約有效期間內,因保單條款第二條約定的傷害,或被保險人於本契約生效日後六個月起因保單條款第二條約定的疾病,經醫院醫師診斷確定致成保單條款附表所列第一級至第六級失能程度之一,且至失能診斷確定日仍生存者,本公司按失能診斷確定日當時之保險金額的120%給付失能復健保險金。

被保險人於本契約有效期間內,同時或先後致成保單條款附表所列二項以上第一級至第六級失能程度時,本公司僅給付其中一項失能復健保險金(即本項保險金給付終身以乙次為限)。

被保險人於本契約有效期間內,於契約生效日後六個月內因保單條款第二條約定的疾病,經醫院醫師診斷確定致成保單條款附表所列第一級至第六級失能程度之一者,本公司不負給付失能復健保險金之責。

被保險人於本契約有效期間內,因保單條款第二條約定的傷害,或於本契約生效日後六個月起因保單條款第二條約定的疾病,經醫院醫師診斷確定致成保單條款附表所列第一級至第六級失能程度之一,且至失能診斷確定日後六個月當日(如該月無相當日者,則以該月最後一日為準)仍生存者,本公司按失能診斷確定日當時之保險金額的2%,給付第一期失能扶助保險金,並於給付日起一百八十個月內之每一給付週月日(不論被保險人生存與否),亦均按月給付失能扶助保險金。但被保險人保險年齡屆滿100歲或身故時,如仍有未支領之失能扶助保險金者,本公司得以年利率1.5%貼現計算,一次給付予被保險人本人或應得之人。

被保險人於本契約有效期間內身故或保險年齡屆滿100歲仍生存,且未曾申領失能慰問保險金、失能復健保險金或失能扶助保險金者,本公司按身故日或保險年齡屆滿100歲當時之年繳應繳保險費總和的1.06倍,給付無理賠回饋保險金予要保人或應得之人。

本公司依約定給付無理賠回饋保險金後,本契約效力即行終止。

本公司給付無理賠回饋保險金後,受益人始申領失能慰問保險金、失能復健保險金或失能扶助保險金時,本公司僅就其差額負給付之責任。

被保險人於本契約有效且繳費期間內,因保單條款第二條約定之疾病或傷害,經醫院醫師診斷確定致成保單條款附表所列第一級至第九級失能程度之一者,自失能診斷確定日之翌日起,要保人免繳本契約(不含其他附約)未到期之保險費,本契約繼續有效,但不退還當期已繳保險費之未滿期保險費。

前項情形經本公司同意豁免保險費後,本公司不再受理本契約保險金額之減少的變更申請,且非經被保險人同意,要保人不得終止本契約。

投保規定

投保年齡0歲~6歲7歲~未滿15足歲15足歲以上
最低投保金額30萬元50萬元50萬元
本險累計 最高投保金額【註】100萬元500萬元

【註】最高投保金額仍需同時符合下列規定:

1.累計本公司具有失能保險金給付性質之失能保險主、附約:限500萬元。(本險以投保金額x100%計入保額累算。)

2.累計本公司具有失能扶助保險金給付項目之失能保險主、附約,每月失能生活扶助保險金給付累計不得超過10萬元。(本險每月失能扶助金計算=投保金額x2%。)

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