台灣人壽「新健康龍終身醫療健康保險」條款重點

商品特色

• 提供聯名卡或自動轉帳折扣：1%。
• 提供集體彙繳折扣：3%（含聯名卡或自動轉帳保費折扣1%）。
• 提供海外急難救助。

名詞定義

本契約所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日起持續有效滿三十日後或復效日（含）起所發生之疾病。但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者，就行政院衛生署國民健康局委託辦理「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」指定項目之相關疾病，不適用前述自本契約生效日起需持續有效滿三十日之限制。

本契約所稱「住院醫療日額」係指本契約生效時保險單面頁上所載之投保金額，如該金額有所變更時，則以變更後之保險金額為準。

給付內容

• 【住院醫療保險金】

被保險人於住院診療時，本公司按被保險人於同一次住院期間之實際住院日數（含入院及出院當日），依下表給付「住院醫療保險金」：

• 【加護病房保險金】

被保險人經醫師診斷必須進住加護病房診療時，除依約定給付「住院醫療保險金」之外，依「實際進住加護病房日數」（含進住及轉出加護病房當日）乘以「住院醫療日額」的2倍給付。

• 【燒燙傷病房保險金】

被保險人經醫師診斷必須進住燒燙傷病房診療時，除依約定給付「住院醫療保險金」之外，依「實際進住燒燙傷病房日數」（含進住及轉出燒燙傷病房當日）乘以「住院醫療日額」的2倍給付。

• 【手術醫療保險金】

被保險人經醫師診斷必須且實際於醫院或診所接受手術治療者，除依約定給付「住院醫療保險金」之外，依「住院醫療日額」乘以保險單條款附表一「手術項目表」中所列該手術項目的倍數給付。

被保險人所接受的手術，若不在條款「手術項目表」所載項目內時，可比照事故當時「全民健康保險醫療費用支付標準」所載之「手術」項目支付點數計算給付倍數，每滿1,000點為1倍，換算後少於1倍者不予給付，但最高不得超過50倍。

• 【重大手術看護保險金】

被保險人住院診療並接受保險單條款附表二「重大手術項目表」中所列重大手術項目之一時，除依約定給付「住院醫療保險金」及「手術醫療保險金」之外，依實際住院日數，乘以「住院醫療日額」的1倍給付。但同一保單年度同一次住院期間最多以30天為限。

• 【保險金給付之限制】

同一保單年度同一次住院期間給付之「住院醫療保險金」、「加護病房保險金」、「燒燙傷病房保險金」合計最多以365天為限。

各項保險金累計最高以「住院醫療日額」的2,500倍為限，若累計已領取之總額達「住院醫療日額」的2,500倍時，契約效力即行終止。

投保規定

• 繳費年期：15年期、20年期、25年期。
• 投保年齡/保額限制：

註1：0歲之被保險人係指健康出院且完成戶籍登記者。

註2：投保金額須以百元為單位。

註3：本險的投保金額限制需與「健康龍終身醫療健康保險」累計通算。

• 保險期間：終身。