以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 續保 | 保證續保 |
|---|---|
| 除外責任 | 條款列出 10 項，包含：美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此…、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外… |
| 手術給付方式 | 實支實付（核實） |
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人以全民健康保險之保險對象身分接受住院診療或門診手術治療時，本公司按被保險人住院期間或門診手術期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用，在限額內實支實付下列第一項至第三項保險金或改為給付第四項日額給付型保險金(僅住院診療者適用)。
含超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費、特別護士以外之護理費，每日給付以條款附表所載「每日病房費用保險金」限額為限，同一保單年度同一次住院最高給付365日。
含醫師指示用藥、血液(非緊急傷病必要之輸血)、掛號費及證明文件、來往醫院之救護車費、醫師診察費…等費用，若被保險人於住院期間曾入住加護病房或燒燙傷中心診療者，其「住院醫療及手術費用保險金」限額，該次提高為二倍。
註：住院醫療及手術費用保險金給付範圍內之其他醫療費用項目詳見條款。
被保險人於醫院或診所接受門診手術治療時，按被保險人門診手術期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之費用核付，但其同一次門診手術以條款附表所載「每次門診手術費用保險金」限額為限。
註：被保險人因同一疾病或傷害，或因此引起的併發症，必須接受兩次(含)以上門診手術時，如兩次門診手術日期間隔未超過十四日者，其門診手術費用保險金給付合計額，視為同一次門診手術辦理。
被保險人因疾病或傷害接受住院診療時，得申請「住院日額保險金」，依被保險人實際之住院日數按條款附表所載「住院日額」給付，同一保單年度同一次住院期間最高給付365日。
註：被保險人於同一次住院期間接受診療者，已向本公司申請「住院日額保險金」後，不得再向本公司申請第一項及第二項之各項保險金。
最高補償限額表
| 給付項目／計劃 | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|
| 每日病房費用保險金(限額) | 500 | 1,000 | 1,500 | 2,000 |
| 住院醫療及手術費用保險金(限額)／*註 | 50,000 | 100,000 | 150,000 | 200,000 |
| 每次門診手術費用保險金(限額) | 10,000 | 10,000 | 10,000 | 10,000 |
| 住院日額 | 500 | 1,000 | 1,500 | 2,000 |
\*註：若被保險人於住院期間曾入住加護病房或燒燙傷中心診療者，其「住院醫療及手術費用保險金」限額，該次提高為二倍。
本人及配偶：0~65歲
未婚子女：0~22歲
最低保額：計劃A
最高保額：計劃D
本人及配偶：繳至75歲
未婚子女：繳至22歲
直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第十五條 【除外責任】 樣 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受住院診療 或門診手術治療者 ,本公司不負給付各 項保險金的責任: 一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。 二、被保險人之犯罪行為。 三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。 被保險人因下列事故而接受住院診療或門診手術治療者,本公司不負給付各項保險金的責任: 一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。 二、外觀可見之天生畸形。 三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。 四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,不 在此限,且其裝設以一次為限。 五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。 六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限: (一)懷孕相關疾病: 1.子宮外孕。 2.葡萄胎。 本 3.前置胎盤。 4.胎盤早期剝離。 5.產後大出血。 6.子癲前症。 7.子癇症。 8.萎縮性胚胎。 9.胎兒染色體異常之手術。 (二)因醫療行為所必要之流產,包含: 1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。 2.因本人或其配偶之…第 15 條 條款第 4 頁
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