以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 等待期 | 30 天，等待期內發生的疾病不在保障範圍 |
|---|---|
| 手術給付方式 | 依住院日額倍數給付 |
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
(一)被保險人住院診療時，本公司按其住院日數，依下列約定給付「住院日額保險金」：
1.被保險人同一次住院之住院日數在卅日（含）以下者，按其住院日數乘以「住院醫療日額」的一倍給付「住院日額保險金」。
2.被保險人同一次住院之住院日數在卅一日（含）以上且為九十日（含）以下者，依下列約定之總和給付「住院日額保險金」：
a.第一日至第卅日，依第(一)目之1約定方式計算。
b.第卅一日起，按其超過卅日之住院日數乘以「住院醫療日額」的二倍計算。
3.被保險人同一次住院之住院日數在九十一日（含）以上者，依下列約定之總和給付「住院日額保險金」：
a.第一日至第九十日，依第(一)目之2約定方式計算。
b.第九十一日起，按其超過九十日之住院日數乘以「住院醫療日額」的三倍計算。
(二)被保險人同一次住院之「住院日額保險金」給付之住院日數，最高以三百六十五日為限。但被保險人因精神疾病同一次住院給付之住院日數，最高僅以九十日為限。
被保險人住院診療時，於其實際進住加護病房之期間，本公司除給付第一款之住院日額保險金外，每日另按「住院醫療日額」的二倍給付「加護病房醫療保險金」。被保險人同一次住院之「加護病房醫療保險金」給付日數最高以三百六十五日為限。
被保險人住院診療時，於其實際進住燒燙傷病房之期間，本公司除給付第一款之住院日額保險金外，每日另按「住院醫療日額」的二倍給付「燒燙傷病房醫療保險金」。被保險人同一次住院之「燒燙傷病房醫療保險金」給付日數最高以三百六十五日為限。
被保險人住院診療時，於住院期間前後兩星期內，因和住院相同之疾病或傷害而須門診治療時，每次門診本公司按「住院醫療日額」的百分之二十五乘以實際門診次數給付「門診醫療保險金」。但每日以一次為限。
(一)被保險人住院診療後出院者，本公司按其住院日數乘以「住院醫療日額」的百分之五十給付「出院療養保險金」。
(二)被保險人住院診療，且於住院期間身故者，本公司仍將依前目約定，按其住院日數乘以「住院醫療日額」的百分之五十給付「出院療養保險金」。
(三)被保險人同一次住院之「出院療養保險金」給付之住院日數，最高以三百六十五日為限。但被保險人因精神疾病同一次住院給付之住院日數，最高僅以九十日為限。
被保險人同一次住院之住院日數在卅一日（含）以上者，本公司按「住院醫療日額」的十倍給付「長期住院看護保險金」。但同一次住院期間以給付一次為限。
(一)被保險人經醫師診斷必須接受門診手術治療且已接受手術者，本公司按「住院醫療日額」的一倍給付「門診手術慰問保險金」。
(二)被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一次「門診手術慰問保險金」。
(一)被保險人住院接受手術治療時，本公司按「住院醫療日額」的三倍給付「住院手術慰問保險金」。
(二)被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一次「住院手術慰問保險金」。
(一)被保險人接受重大器官移植或造血幹細胞移植治療時，除依第八款約定給付「住院手術慰問保險金」外，本公司另按「住院醫療日額」的三十倍給付「重大器官移植或造血幹細胞移植慰問保險金」。
(二)前目所稱「重大器官移植」，係指因相對應器官功能衰竭，已經接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟（以上均不含幹細胞移植）的異體移植。
(三)第（一）目所稱「造血幹細胞移植」，係指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤，已經接受造血幹細胞（包括骨髓造血幹細胞、周邊血造血幹細胞和臍帶血造血幹細胞）的異體移植。
被保險人之住院診療係以救護車緊急醫療運送者，本公司按其緊急醫療運送實際支出之費用給付「緊急醫療運送費用保險金」；但同一次緊急醫療運送最高給付金額以「住院醫療日額」的二倍為限。
被保險人經醫院急診治療而住院或雖未住院但於急診室治療超過六小時者，本公司按其急診實際支出之醫療費用給付「急診醫療費用保險金」；但同一次住院期間僅給付一次，且最高給付金額以「住院醫療日額」的一倍為限。
被保險人於本契約有效期間內，依保單條款第五條約定申領各項醫療保險金時，若於當次入院（或急診、門診手術）日之前，於「無理賠紀錄期間」內未曾申領過保單條款第五條所列各項醫療保險金之一者，本公司按下表中該期間所對應之增值比率乘以當次依保單條款第五條之約定所申領之醫療保險金總額，給付「無理賠增值保險金」。但本公司日後發現被保險人不符前述可給付「無理賠增值保險金」之條件時，受益人應將已領之「無理賠增值保險金」歸還本公司。
| 無理賠紀錄期間 | 增值比率 |
|---|---|
| 2年（含）以上但未滿3年 | 20% |
| 3年（含）以上但未滿4年 | 30% |
| 4年（含）以上但未滿5年 | 40% |
| 5年（含）以上 | 50% |
若被保險人於當次入院（或急診、門診手術）日後，而於下一保單週年日前，再次依保單條款第五條之約定申領醫療保險金時，本公司仍按前項約定給付「無理賠增值保險金」，不受前項「無理賠紀錄期間」之
直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第 28 條) TPMIC1-1 台新人壽守護健康終身醫療保險(111) 主要給付項目: 身故保險金 備查文號:台新人壽字第1110000251號 111.05.09 (詳參條款) 喪葬費用保險金 祝壽保險金 住院日額保險金 加護病房醫療保險金 燒燙傷病房醫療保險金 門診醫療保險金 出院療養保險金 長期住院看護保險金 門診手術慰問保險金 住院手術慰問保險金 重大器官移植或造血幹細胞移植慰問保險金 緊急醫療運送費用保險金 急診醫療費用保險金 無理賠增值保險金 •本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。 •本保險無解約金,故不論要保人解約或被保險人身故,皆無解約金。 •本保險為不分紅保單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。 •本商品投保時,疾病之等待期間為三十日。但如被保險人投保時之投保年齡為零歲者,若…第 28 條 條款第 1 頁
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