南山人壽「好安心手術醫療終身保險」條款重點

商品特色

• 每單位最高給付150萬之手術醫療保障，讓您保障更周全。
• 1,480項門診/住院手術給付項目，讓您的保障也能與醫療技術一同進步。
• 住院手術或門診手術，非表列項目還可協議給付。
• 繳費20年，保障至保險年齡達111歲，不用擔心年老時無法持續擁有保障。
• 貼心提供1~6級失能豁免保險費，讓您繼續享有保障。
• 連續10年或20年無理賠，提供無理賠回饋保險金，讓您健康無憂最放心。
• 提供身故/祝壽保險金，給自己及家人多一份安心。

給付內容

投保1單位給付金額；單位：新台幣元

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| 保障項目 | | 表列項目 | 非表列項目 |

| 終身手術醫療保障 (手術給付項目高達1480項) | 手術醫療【註2】 | 單項給付：最高可達100,000元 | 可協議給付 |

| 創傷縫合處置 | ■一般創傷之傷口大小 小於5公分(不含)：給付500元 5至10公分(不含)：給付1,000元 大於10公分(含)：給付1,500元 | ■臉部創傷之傷口大小 小於5公分(不含)：給付1,000元 5至10公分(不含)：給付2,000元 大於10公分(含)：給付3,000元 |

| 特定處置醫療 | 提供36項：給付1,000元~35,000元 | |

| 合計醫療給付金額 | | 累計最高可達150萬元 | |

| 無理賠回饋保險金 | | ■第1到第10保單年度末： 未曾申領各項保險金(手術醫療/創傷縫合處置/特定處置醫療)者，第1次給付第10保單年度末當時之年繳應繳保險費X50% ■第1到第20保單年度末： 未曾申領各項保險金(手術醫療/創傷縫合處置/特定處置醫療)者，第2次給付第20保單年度末當時之年繳應繳保險費 | |

| 身故/祝壽保險金【註3、4】 | | 「所繳保險費總和」扣除累計已給付之各項保險金(不含無理賠回饋保險金) (給付後契約終止） | |

| 1~6級豁免保險費 | | 1~6級失能 | |

【註1】本保險所稱『住院』，係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。保險公司辦理理賠作業於需要時會參據醫學專業意見核被保險人住院之必要性。

【註2】住院手術非手術表項目：可協議給付(注射、穿刺、縫合及處置除外) 門診手術非手術表項目：協議範圍限全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七或第三部第三章第四節第三項所列舉之手術者。

【註3】被保險人身故或保險年齡達111歲仍生存時，身故/祝壽保險金將按「所繳保險費總和」扣除累計已給付之各項保險金(手術醫療/創傷縫合處置/特定處置醫療)之餘額後給付身故/祝壽保險金。

訂立本契約時，以未滿15足歲之未成年人為被保險人，其「身故保險金」之給付於被保險人滿15足歲之日起發生效力；如被保險人於「保險年齡」達16歲前身故者，則以下列方式處理：

被保險人滿15足歲前死亡者，應退還「所繳保險費加計利息」；被保險人滿15足歲後身故者，按「所繳保險費加計利息」給付「身故保險金」。

「所繳保險費加計利息」：係指以「所繳保險費」為基礎，以1.75%之年利率，依據滿保單年度部分以年複利，而未滿保單年度部分則以日單利方式逐期加計利息，計算至被保險人身故之日止之金額。(所繳保險費，係以保險費率表所載金額為基礎。)

【註4】「所繳保險費總和」：係指保單年度數乘以投保單位乘以最近一次繳交之保險費所適用之本契約年繳保險費費率(以本契約未扣除折扣之費率為準)所計。

投保規定

• 投保年齡：0～65歲。
• 投保金額：

最低：1單位

最高：須同時符合下述(1)(2)條件

(1)累計5單位

(2)累計\*NPSI＋PSI≦5,000元

• 繳費期間：20年。
• 保險期間：終身。