醫療險

南山人壽「超醫靠自負額住院醫療健康保險附約」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保保證續保

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

單位:新台幣元

給付項目A型B型C型D型E型
每日病房費用保險金 (同一次住院合計最高以365日為限)自負額(日)5001,0001,5002,0001,000
限額(最高/日)3,0003,0003,0003,0003,000
醫院各項雜費及手術費保險金 (含意外傷害事故後辦理住院前之急診醫療費用)自負額(次)25,00050,00075,000100,000100,000
限額(最高/次)200,000200,000200,000200,000200,000
門診手術費用保險金 (醫院或診所;每一保單年度以6次為限)自負額(次)25,00050,00075,000100,00015,000
限額(最高/次)40,00065,00090,000115,00030,000

\*本商品所稱「自負額」係指依保單條款給付被保險人各項保險金時,依約定應由被保險人自行負擔的部分,本公司得依保單條款約定逕行扣除之金額。

※於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院診療或接受門診手術治療,或前往不具有全民健康保險之醫院住院診療或接受門診手術治療者,致各項醫療費用未經全合計醫療給付金額 累計最高可達150萬元民健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之65%計算,再扣除各項保險金條款約定之自負額後之餘額,給付各項保險金。但最高給付金額仍以保單條款約定各項保險金之限額扣除各項保險金條款約定之自負額後之金額為限。

※本商品所稱「住院」係不包含保單條款約定之日間住(留)院。

投保規定

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