重大疾病險

中國信託人壽「心安保倍多重重大傷病保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

等待期90 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍
除外責任條款列出 3 項,包含:法定通用 3 項

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人罹患約定的任一項重大傷病,本公司按「保險金額」與「所繳保險費總和」二者取其大給付第一次重大傷病保險金。

被保險人自罹患第一次重大傷病經過一年後罹患約定之重大傷病,且本次罹患之重大傷病與第一次之重大傷病非屬同組別,而係其餘二組之任一重大傷病時,並於被保險人本次重大傷病之診斷確定日仍生存,本公司按「保險金額」給付第二次重大傷病保險金。

被保險人自罹患第二次重大傷病經過一年後罹患約定之重大傷病,且本次罹患之重大傷病與前二次之重大傷病非屬同組別,並於被保險人本次重大傷病之診斷確定日仍生存,本公司按「保險金額」給付第三次重大傷病保險金。

本公司給付第三次重大傷病保險金後,本契約效力即行終止。

被保險人於本契約有效期間,同時罹患兩項或兩項以上之重大傷病者,本公司僅給付一項重大傷病保險金。

本公司依前項約定給付重大傷病保險金,且該同時罹患之重大傷病非屬同ㄧ組別者,被保險人如日後另罹患與已給付重大傷病保險金相同組別之重大傷病,視為被保險人以前述同時罹患之另一組別重大傷病申領重大傷病保險金。

被保險人自本契約生效日或復效日起經等待期間後,經醫院醫師診斷確定罹患「低侵襲性癌症」時,本公司按診斷確定日之保險金額的百分之五給付低侵襲性癌症保險金。

前項給付以一次為限且不計入重大傷病保險金之給付。

被保險人於本契約有效期間內身故且未曾罹患重大傷病者,本公司按「保險金額」與「所繳保險費總和」二者取其大給付身故保險金後,本契約效力即行終止。

被保險人於本契約有效期間內身故但曾經申領重大傷病保險金者,本公司不再給付任何保險金,本契約效力即行終止。

訂立本契約時,以精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本契約保險期間屆滿時仍生存,且未曾領取任何重大傷病保險金,且本契約仍屬有效者,本公司按「所繳保險費總和」給付滿期保險金後,本契約效力即行終止。

被保險人於繳費期間內如領取第一次重大傷病保險金後,要保人免繳本契約(不含其他附約)未到期之保險費,且本契約繼續有效,但不退還當期已繳保險費之未滿期保險費。

投保規定

最低投保年齡:15足歲。

最高投保年齡:

繳費年期10年期15年期20年期
最高投保年齡60歲55歲50歲

最低投保金額:新臺幣10萬元。

最高累計承保金額:新臺幣200萬元。* 繳費期間:10、15、20年期。

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

等待期

第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條 之九小額訴訟管轄法院之適用。 第 10 頁,共 11 頁 中國信託人壽心安保倍多重重大傷病保險-MDD04 附表: 一、下列重大傷病或低侵襲性癌症之「等待期間」為契約生效日起九十天內及復效日起九十天內。 低侵襲性癌症 第一組 重大癌症 第二組第一款 冠狀動脈繞道手術 第二組第二款 心肌梗塞 第二組第三款 慢性腎衰竭(尿毒症) 第二組第五款 腦中風 第二組第二十一款 癱瘓 第三組第一款 腎臟移植手術 第三組第二款 胰臟移植手術 第三組第三款 心臟移植手術 第三組第四款 肝臟移植手術 第三組第五款 肺臟移植手術 第三組第六款 骨髓移植手術 二、下列重大傷病之「等待期間」為契約生效日起三十天內,復效日起無等待期間。 第二組第四款 全身性紅斑狼瘡症併狼瘡性腎炎 第二組第六款 心臟瓣…第 47 條 條款第 10 頁

除外責任

第二十七條 【除外責任】 有下列情形之一者,本公司不負給付保險金的責任。 一、要保人故意致被保險人於死。 二、被保險人故意自殺或自成重大傷病。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本公司仍負 給付身故保險金或喪葬費用保險金之責任。 三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或致成重大傷病。 前項第一款及 第二十八條情形致被保險人重大傷病時,本公司按 第十三條、 第十四條或 第十五條的約定給 付重大傷病保險金。 因第一項各款情形而免給付身故保險金或喪葬費用保險金者,本契約累積達有保單價值準備金時,依照約 定給付保單價值準備金予應得之人。第 27 條 條款第 9 頁

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