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法國巴黎人壽「一年定期意外傷害保險附約」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保保證續保

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本附約有效期間內遭受條款約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者,本公司按下列約定給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

一、如被保險人遭受意外傷害事故死亡者,本公司依保險金額的一倍給付「一般意外傷害身故保險金」。

二、如被保險人於境外停留期間內遭受意外傷害事故死亡者,本公司除依前款給付「一般意外傷害身故保險金」外,另按保險金額的一倍給付「境外停留期間意外傷害身故保險金」。

訂立本附約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其各項身故保險金均變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本附約有效期間內遭受條款約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成條款附表所列失能程度之一者,本公司給付一般意外傷害失能保險金,其金額按該表所列之給付比例乘以本附約保險金額計算。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

被保險人因同一意外傷害事故致成條款附表所列二項以上失能程度時,本公司給付各該項一般意外傷害失能保險金之和,最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項一般意外傷害失能保險金;若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的一般意外傷害失能保險金。

被保險人因本次意外傷害事故所致之失能,如合併以前(含本附約訂立前)的失能,可領條款附表所列較嚴重項目的一般意外傷害失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付一般意外傷害失能保險金,但以前的失能,視同已給付一般意外傷害失能保險金,應扣除之。

前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本附約有效期間內因不同意外傷害事故申領一般意外傷害失能保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

被保險人於本附約有效期間內遭受條款約定的意外傷害事故,且事故發生時在約定的境外停留期間內,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成條款附表所列失能程度之一者,本公司除按條款約定給付一般意外傷害失能保險金外,另按保險金額乘以條款附表一所列之給付比例,再給付「境外停留期間意外傷害失能保險金」。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

被保險人因同一境外停留期間意外傷害事故致成條款附表所列二項以上失能程度時,本公司給付各該項境外停留期間意外傷害失能保險金之和,最高以境外停留期間意外傷害失能保險金額為限。但不同境外停留期間意外傷害失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項境外停留期間意外傷害失能保險金;若境外停留期間意外傷害失能項目所屬境外停留期間意外傷害失能等級不同時,給付較嚴重項目的境外停留期間意外傷害失能保險金。

被保險人因本次境外停留期間意外傷害事故所致之境外停留期間意外傷害失能,如合併以前(含本附約訂立前)的失能,可領條款附表所列較嚴重項目的境外停留期間意外傷害失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付境外停留期間意外傷害失能保險金,但以前的失能,視同已給付境外停留期間意外傷害失能保險金,應扣除之。

前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本附約有效期間內因不同意外傷害事故申領境外停留期間意外傷害失能保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

除外責任

第十八條 被保險人因下列原因致成死亡、失能或傷害時,本公司不負給付保險金的 被保險人變更其職業或職務時,要保人或被保險人應即時以書面或其他約 第2頁,共6頁 定方式通知本公司。 管轄法院 被保險人所變更的職業或職務依照本公司職業分類在拒保範圍內者,本公第 18 條 條款第 2 頁

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