意外險

法國巴黎人壽「超值傷害保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保不保證續保(公司保留同意權)

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者,本公司按保險金額給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

訂立本契約時,以精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人,其身故保險金均變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成保單條款附表一所列殘廢程度之一者,本公司給付殘廢保險金,其金額按保單條款附表一所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成殘廢者,受益人若能證明被保險人之殘廢與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

被保險人因同一意外傷害事故致成保單條款附表一所列二項以上殘廢程度時,本公司給付各該項殘廢保險金之和,最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項殘廢保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目的殘廢保險金。

被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢,如合併以前(含本契約訂立前)的殘廢,可領保單條款附表一所列較嚴重項目的殘廢保險金者,本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險金,但以前的殘廢,視同已給付殘廢保險金,應扣除之。

前項情形,若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領殘廢保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的意外傷害事故,致成重大燒燙傷且自意外傷害事故發生之日起十五日仍生存者,本公司按該被保險人之保險金額的百分之二十五給付重大燒燙傷保險金,前述重大燒燙傷需符合現行全民健康保險重大傷病定義中歸類為重大燒燙傷者,內容詳如保單條款附表二。

如同一事故造成同一部位符合重大燒燙傷及失能等級時,本公司將分別給付重大燒燙傷及失能保險金。

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的意外傷害事故,致成保單條款附表一所列第一級至第六級殘廢程度之一時,自確定殘廢之日起一百八十日以後如其殘廢狀態持續存在者,本公司開始按保險金額的百分之一按月給付傷殘補償保險金予被保險人,其給付期間依殘廢程度不同,第一級殘廢給付一百個月,第二級殘廢給付九十個月,第三級殘廢給付八十個月,第四級殘廢給付七十個月,第五級殘廢給付六十個月,第六級殘廢給付五十個月。但合計給付期間最高以一百個月為限。如被保險人於給付期間內身故時,本公司將其未支領之餘額,按月給付於被保險人之身故受益人。

被保險人因同一意外傷害事故致成保單條款附表一所列一至六級殘廢程度中不同失能等級時,本公司僅給付較嚴重的傷殘補償保險金。

被保險人因本次的意外傷害事故所致一至六級殘廢,如合併以前(含本契約訂立前)的殘廢,可領保單條款附表一所列較嚴重項目的傷殘補償保險金者,本公司按較嚴重的項目給付傷殘補償保險金,但以前的殘廢,視同已給付,應扣除之。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

除外責任

第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公 被保險人於本契約有效期間內,因遭受意外傷害事故,致其身體蒙 司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。 受傷害而致成重大燒燙傷、殘廢或死亡時,本公司依照本契約的約 前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保 定,給付保險金。 險公司投保數個保險契(附)約,且其投保之喪葬費用保險金額合 前項所稱意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發事故。 計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍 內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至 保險期間的始日與終日 前項喪葬費用額度上限為止,如有二家以上保險公司之保險契約要第 17 條 條款第 1 頁

續保

第三條 保時間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該保險公司應依其 本契約的保險期間,以本契約保險單上所載日時為準。 喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額 後所餘之限額比例分擔其責任。 契約有效期間 第四條 殘廢保險金的給付 本契約保險期間為一年且不保證續保。保險期間屆滿時,經本公司 第六條 同意續保後,要保人得交付保險費,以使本契約繼續有效。 被保險人於本契約有效期間內遭受第 3 條 條款第 1 頁

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