重大疾病險

第一金人壽「全心防癌保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

等待期90 天,等待期內確診,契約自始無效並退還保險費
除外責任條款列出 3 項,包含:法定通用 3 項

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於其保險年齡達七十五歲之保單週年日(即滿期日)仍生存且本契約仍屬有效者,本公司按「應繳保險費總和」給付「滿期保險金」。

被保險人於本契約有效期間內身故者,本公司按「應繳保險費總和」給付「身故保險金或喪葬費用保險金」。

訂立本契約時,以精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本契約有效期間內致成保險單條款附表四所列全殘廢程度之一者,經醫院診斷確定後,本公司按「應繳保險費總和」,給付「全殘保險金」。

被保險人同時有保險單條款附表四所列兩項以上全殘廢程度時,本公司僅給付一項「全殘保險金」。

被保險人於等待期間屆滿後,且於本契約有效期間內,「初次罹患」保險單條款第二條約定之保險單條款附表一所列「低侵襲性癌症」之一時,本公司按診斷確定當時之「保險金額」的百分之十給付「低侵襲性癌症保險金」後,本契約仍繼續有效。

本公司給付「低侵襲性癌症保險金」以一次為限。

被保險人於等待期間屆滿後,且於本契約有效期間內,「初次罹患」保險單條款第二條約定之保險單條款附表二所列「侵襲性癌症」之一時,本公司按診斷確定當時之「保險金額」與「應繳保險費總和」中最高額者給付「侵襲性癌症保險金」。但被保險人於等待期間屆滿後,且於本契約有效期間內已符合保險單條款第十八條之「低侵襲性癌症保險金」之申請條件後,再依本條約定申請「侵襲性癌症保險金」者,不受「初次罹患」之限制。

被保險人於等待期間屆滿後,且於本契約有效期間內,「初次罹患」保險單條款第二條約定之保險單條款附表三所列「特定癌症」之一時,本公司除依保險單條款第十九條約定給付「侵襲性癌症保險金」外,另按診斷確定當時之「侵襲性癌症保險金」之百分之五十給付「特定癌症保險金」。但被保險人於等待期間屆滿後,且於本契約有效期間內已符合保險單條款第十八條之「低侵襲性癌症保險金」之申請條件後,再依本條約定申請「特定癌症保險金」者,不受「初次罹患」之限制。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

等待期

第二條 名詞定義 本契約所用之名詞,其定義如下: 一、「等待期間」係指本契約生效日或復效日起,持續有效九十日內發生「癌症」時,本公司不負給付責任之期 間。 二、「癌症」係指組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或白血球過多症,且經「醫 1 院」或「醫師」病理組織切片檢查或血液學診斷確定,屬行政院衛生署公布之「國際疾病傷害及死因統計分 類標準」歸屬於附表一所列「低侵襲性癌症」、附表二所列「侵襲性癌症」或附表三所列屬「侵襲性癌症」 中之「特定癌症」之疾病。 三、「初次罹患」係指被保險人於本契約生效日前,從未經「醫院」或「醫師」診斷罹患「癌症」,而於本契約 等待期間屆滿後,經「醫院」或「醫師」病理組織切片檢查或血液學診斷確定第一次罹患「癌症」者。 四、「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有…第 2 條 條款第 1 頁

除外責任

第二十一條 除外責任 有下列情形之一者,本公司不負給付保險金的責任。 一、要保人故意致被保險人於死。 6 二、被保險人故意自殺或自成全殘廢。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本公司仍負給付身 故保險金或喪葬費用保險金之責任。 三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或全殘廢。 前項第一款及 第二十二條情形致被保險人全殘廢時,本公司按 第十七條的約定給付「全殘保險金」。 因第一項各款情形而免給付保險金者,本契約累積達有保單價值準備金時,依照約定給付保單價值準備金予應 得之人。第 21 條 條款第 6 頁

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