意外險

三商美邦人壽「真好運傷害保險附約」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保可續保(條款未明示是否保證)
除外責任條款列出 7 項,包含:被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特…、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演、法定通用 5 項

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本附約有效期間內遭受本附約條款第二條約定的「意外傷害事故」,自「意外傷害事故」發生之日起一百八十日以內死亡者,本公司按保險金額給付意外身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

訂立本附約或續約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其意外身故保險金均變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本附約有效期間內遭受本附約條款第二條約定的「意外傷害事故」,自「意外傷害事故」發生之日起一百八十日以內致成條款附表一所列失能程度之一者,本公司給付意外失能保險金,其金額按該表所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能程度與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

被保險人因同一意外傷害事故致成條款附表一所列二項以上失能程度時,本公司給付各該項意外失能保險金之和,最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項意外失能保險金;若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的意外失能保險金。

被保險人因本次意外傷害事故所致之失能,如合併以前(含本附約訂立前)的失能,可領條款附表一所列較嚴重項目的意外失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付意外失能保險金,但以前的失能,視同已給付意外失能保險金,應扣除之。

前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本附約有效期間內因不同意外傷害事故申領意外失能保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

被保險人於本附約有效期間內遭受本附約條款第二條約定的「大眾運輸工具意外傷害事故」,自「大眾運輸工具意外傷害事故」發生日起一百八十日以內身故者,本公司除按本附約約定給付外,另按下表計算所得之金額給付「大眾運輸工具意外身故保險金」。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

訂立本附約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其大眾運輸工具意外身故保險金均變更為喪葬費用保險金,並適用條款第九條第三項及第四項的約定及限制。

大眾運輸工具類型給付金額
陸地大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之一倍
水上大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之兩倍
空中大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之四倍

被保險人於本附約有效期間內遭受本附約條款第二條約定的「大眾運輸工具意外傷害事故」,自「大眾運輸工具意外傷害事故」發生日起一百八十日以內致成條款附表一所列失能程度之一者,本公司除按本附約約定給付外,另按下表計算所得之金額給付「大眾運輸工具意外失能保險金」。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能程度與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

大眾運輸工具類型給付金額
陸地大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之一倍乘以條款附表一所列給付比例
水上大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之兩倍乘以條款附表一所列給付比例
空中大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之四倍乘以條款附表一所列給付比例

被保險人因同一「大眾運輸工具意外傷害事故」致成條款附表一所列二項以上失能程度時,本公司分別計算給付大眾運輸工具意外失能保險金,其合計失能給付比例,最高以百分之百為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項「大眾運輸工具意外失能保險金」,若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的大眾運輸工具意外失能保險金。

被保險人因本次「大眾運輸工具意外傷害事故」所致之失能,如合併以前(含本附約訂立前)的失能,可領條款附表一所列較嚴重項目的大眾運輸工具意外失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付「大眾運輸工具意外失能保險金」,但以前的失能,視同已給付「大眾運輸工具意外失能保險金」,應扣除之。

前項情況,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

大眾運輸工具類型給付金額
陸地大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之一倍
水上大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之兩倍
空中大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之四倍

被保險人於本附約有效期間內因不同「大眾運輸工具意外傷害事故」申領「大眾運輸工具意外失能保險金」時,本公司累計給付金額以下表所列之最高給付金額為限。

大眾運輸工具類型最高給付金額
陸地大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之一倍
水上大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之兩倍
空中大眾運輸工具意外傷害事故發生當時保險金額之四倍

被保險人於本附約有效期間內遭受本附約條款第

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

除外責任

第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司 不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。 前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附 )約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用 金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度 上限為止,如有二家(含)以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先 後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後 所餘之限額比例分擔其責任。第 17 條 條款第 3 頁

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