重大疾病險

三商美邦人壽「安康防癌終身健康保險附約(107)」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人第一次罹患癌症,本公司按其投保計劃所列金額給付「初次罹患癌症保險金」。但被保險人所罹患之癌症若為「第一期前列腺癌」或「原位癌」,本公司係按其投保計劃所列金額的十分之一給付「初次罹患癌症保險金」。

前項給付,以一次為限。但被保險人若罹患「第一期前列腺癌」或「原位癌」,倘日後病情加重或惡化轉移罹患前述二項以外之癌症時,本公司再給付其投保計劃所列金額的十分之九。

被保險人接受住院治療者,本公司按其接受癌症治療之實際住院日數乘以其投保計劃所列金額給付「癌症住院醫療保險金」。

被保險人住院治療者,本公司按其該次住院接受癌症治療第三十一日起至出院日止之實際住院日數乘以其投保計劃所列金額另給付「癌症住院收入補償保險金」。

被保險人接受癌症外科手術治療時,本公司按其投保計劃所列金額,依下列約定給付「癌症手術醫療保險金」:

(一)特定癌症項目手術時,給付「癌症特定手術醫療保險金」。

(二)特定癌症項目以外之其他癌症項目手術時,給付「癌症一般手術醫療保險金」。但被保險人所罹患之癌症若為「第一期前列腺癌」或「原位癌」,本公司係按其投保計劃所列金額的五分之一給付「癌症一般手術醫療保險金」。

對於前項「癌症手術醫療保險金」之給付,同一次手術中於同一手術位置接受兩項(含)器官以上癌症外科手術時,按前項二款中較高者給付。

被保險人接受癌症外科手術治療者,本公司自手術當日起至該次出院日止,按其投保計劃所列金額,依下列約定另給付「癌症手術後住院醫療保險金」,至該次出院為止:

(一)特定癌症項目手術住院時,每日給付「癌症特定手術後住院醫療保險金」。

(二)特定癌症項目以外之其他癌症項目手術住院時,每日給付「癌症一般手術後住院醫療保險金」。

被保險人接受癌症治療出院後,本公司以其實際住院日數乘以其投保計劃所列金額給付「癌症出院補償保險金」。

被保險人接受化學或放射線治療癌症時,本公司按其接受癌症門診治療之實際次數乘以其投保計劃所列金額給付「癌症化學或放射線治療門診醫療保險金」。

被保險人接受骨髓移植治療者,本公司按其投保計劃所列金額給付「癌症骨髓移植保險金」。「癌症骨髓移植保險金」的給付以一次為限。

女性被保險人接受乳房切除手術,並於醫院接受乳房重建手術者,本公司按其投保計劃所列金額給付「癌症乳房重建保險金」。「癌症乳房重建保險金」的給付以一次為限。

被保險人接受截肢手術,並於醫院接受義肢裝設者,本公司按其投保計劃所列金額給付「癌症義肢裝設保險金」。「癌症義肢裝設保險金」的給付以一次為限。

被保險人拔除牙齒,或因該癌症相關治療導致牙齒脫落,並於醫院實際接受義齒裝設者,本公司按其投保計劃所列金額給付「癌症義齒裝設保險金」。「癌症義齒裝設保險金」的給付以一次為限。

◎各項保險金給付合併累計最高為「癌症住院醫療日額」之1,000倍。

給付項目計劃A計劃B計劃C計劃D
初次罹患癌症保險金80,000120,000160,000200,000
癌症住院醫療保險金(每日)1,5002,0002,5003,000
癌症住院收入補償保險金(每日)1,0001,0001,0001,000
癌症手術醫療保險金 一般癌症/特定癌症20,000/30,00030,000/40,00040,000/50,00050,000/60,000
癌症手術後住院醫療保險金(每日) 一般癌症/特定癌症500/1,000500/1,000500/1,000500/1,000
癌症出院補償保險金(每日)800800800800
癌症化學或放射線治療門診醫療保險金(每次)1,0001,2001,5001,700
癌症骨髓移植保險金100,000150,000200,000250,000
癌症乳房重建保險金20,00030,00040,00050,000
癌症義肢裝設保險金20,00030,00040,00050,000
癌症義齒裝設保險金10,00015,00020,00025,000
註:本附約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其癌症必須入住醫院診療,或符合癌症末期(第三、四期)狀態,經專科醫師判定不再作治癒性醫療,需在醫院接受安寧緩和醫療,且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。
特定癌症項目表
國際詳細分類號碼項目死亡百分比

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