國泰人壽「新智樂活認知功能障礙定期健康保險(實物給付型保險商品)」條款重點

商品特色

• 失智專屬保單給付。
• 方式2擇1，提供保險金給付或長期照顧服務(實物給付)。
• 步數達標，保障提升，讓您的每一步更有價值。
• 健康回饋保險金，無理賠年年領取保額的10%。

給付內容

• 【長期照顧復健保險金】

被保險人於本契約有效期間內，因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「認知功能障礙」者，本公司按診斷確定日當時之「保險金額」的十二倍，給付「長期照顧復健保險金」，惟本契約以領取一次為限。

• 【長期照顧服務或長期照顧保險金】

被保險人於本契約有效期間內，因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「認知功能障礙」者，本公司按被保險人之申請，給付第一次「長期照顧服務」或「長期照顧保險金」，並於診斷確定日後每屆滿一年的相當日（如無相當日則為該月之末日）仍生存者，本公司按被保險人之申請，給付第二次（含）以後之「長期照顧服務」或「長期照顧保險金」：

一、「長期照顧服務」：本公司於符合給付條件之該「長期照顧給付年度」內，在當時之保險金額的十二倍的額度內，指定長期照顧服務機構擬定「長期照顧計畫」，並由其按計畫內容於附表二的範圍內提供長期照顧服務。

二、「長期照顧保險金」：本公司按當時之「保險金額」的十二倍，給付長期照顧保險金。

前項「長期照顧服務」與「長期照顧保險金」，每次被保險人僅得選擇其中一項申請，被保險人如未申請變更給付方式時，本公司仍按前一次申請之方式給付。本公司給付「長期照顧服務」及「長期照顧保險金」之次數合計以十六次為最高給付次數上限。

• 【豁免保險費】

被保險人於本契約有效期間內，因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「認知功能障礙」者，本公司將豁免之後本契約（不含其他附約、附加條款及批註條款）之續期保險費。但當期已繳的未到期保險費不予退還，且第九條「契約的終止（一）」及第二十四條「保險金額之減少」之約定即不再適用。

• 【健康回饋保險金】

被保險人於本契約有效期間內，於每一保險單週年日仍生存且未因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「認知功能障礙」者，本公司按當時之「保險金額」的百分之十，給付「健康回饋保險金」。

若本公司於給付健康回饋保險金後，發現被保險人於該保險單週年日因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「認知功能障礙」時，被保險人應返還該保險單週年日之健康回饋保險金，或自應給付之保險金或長期照顧服務未支領餘額中扣回。

投保規定

• 承保年齡：21歲至繳費期滿不超過75歲。
• 保額限制：最低保險金額：10千元；最高保險金額：90千元。(以每1,000元為單位增加保險金額)。
• 繳費年期：10、20年期。
• 保險期間：至85歲滿期(被保險人保險年齡84 歲之保險單年度終了)。