以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 除外責任 | 條款列出 3 項，包含：法定通用 3 項 |
|---|---|
| 手術給付方式 | 依住院日額倍數給付 |
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，而於醫院接受住院診療者，本公司按下列約定給付「住院醫療保險金」：
一、同一次住院診療在三十日（含）以內者，本公司按「住院醫療保險金日額」乘以被保險人住院日數，給付「住院醫療保險金」。
二、同一次住院診療在三十一日（含）以上者，則按下列二目計得金額之總和給付「住院醫療保險金」：
（一）前三十日之部分係按前款約定方式計算。
（二）自第三十一日起，則按「住院醫療保險金日額」的二倍乘以被保險人自第三十一日以後的住院日數。
被保險人同一保險單年度同一次住院之「住院醫療保險金」合計給付日數最高以三百六十五日為限。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，而入住醫院之加護病房或燒燙傷病房接受診療者，除「住院醫療保險金」外，本公司另按「住院醫療保險金日額」的三倍乘以實際住進加護病房或燒燙傷病房的日數（含轉入及轉出當日，但如轉入與轉出為同一日，該日不得重複計入），給付「加護病房或燒燙傷病房保險金」。
被保險人同一保險單年度同一次住院之「加護病房或燒燙傷病房保險金」合計給付日數最高以三百六十五日為限。但同一日內本公司僅就加護病房或燒燙傷病房其中一種病房給付。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫院診斷而後住院診療者，被保險人於同一次住院之住院前二週內及出院後二週內（住院及出院當日亦計入），因治療同一事故為直接目的而於醫院接受門診治療者，本公司按「住院醫療保險金日額」的百分之五十乘以門診日數（不論被保險人同一日之門診次數為一次或多次，均以一日計），給付「住院回診保險金」。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷必須於醫院住院接受條款附表一的手術治療且已實際接受手術者，本公司按「住院醫療保險金日額」乘以該手術項目之住院手術給付倍數，給付「住院手術醫療保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付住院手術給付倍數最高的手術項目。
未載明於條款附表一所列的手術項目，本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當手術項目，決定給付倍數。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負給付的責任：
一、依據本契約除外責任條款的規定不在給付範圍內。
二、不屬全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項所列舉的手術時。
全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用時，前項第二款內容亦將隨之變更或停止適用。
被保險人於本契約有效期間內因傷害，經醫師診斷必須於醫院住院接受條款附表一的手術治療且已實際接受手術者，本公司除依條款第十四條約定給付住院手術醫療保險金外，另按「住院醫療保險金日額」乘以該手術項目之住院手術給付倍數，再給付「意外住院手術醫療保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付住院手術給付倍數最高的手術項目。
未載明於條款附表一所列的手術項目，本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當手術項目，決定給付倍數。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負給付的責任：
一、依據本契約除外責任條款的規定不在給付範圍內。
二、不屬全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項所列舉的手術時。
全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用時，前項第二款內容亦將隨之變更或停止適用。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷必須於醫院或診所門診接受條款附表一的手術治療且已實際接受手術者，本公司按「住院醫療保險金日額」的三倍，給付「門診手術醫療保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一項「門診手術醫療保險金」。
被保險人於同一保險單年度內，門診手術醫療保險金的給付以六次為限。
未載明於條款附表一所列的手術項目，本公司將與被保險人協議比照該表內之手術項目，給付「門診手術醫療保險金」。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負給付的責任：
一、依據本契約除外責任條款的規定不在給付範圍內。
二、不屬全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項所列舉的手術時。
全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用時，前項第二款內容亦將隨之變更或停止適用。
被保險人於本契約有效期間內因傷害，經醫師診斷必須於醫院或診所門診接受條款附表一的手術治療且已實際接受手術者，且該保險單年度內「門診手術醫療保險金」之給付未達六次者，本公司除依條款第十六條約定給付門診手術醫療保險金外，另按「住院醫療保險金日額」的三倍，再給付「意外門診手術醫療保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一項「意外門診手術醫療保險金」。
未載明於條款附表一所列的手術項目，本公司將與被保險人協議比照該表內之手術項目，給付「意外門診手術醫療保險金」。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負給付的責任：
一、依據本契約除外責任條款
直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第二條 名詞定義 本契約名詞定義如下: 一、「疾病」:指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日或自復效日起所發生之疾病。但如被保 險人投保時之保險年齡為零歲者,就下列疾病不適用等待期間三十日之限制: (ㄧ)苯酮尿症。 (二)先天性甲狀腺低能症。 (三)高胱胺酸尿症。 (四)半乳糖血症。 (五)葡萄糖六磷酸鹽去氫酶缺乏症。 (六)先天性腎上腺增生症。 (七)楓漿尿症。 (八)中鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症。 (九)戊二酸血症第一型。 (十)異戊酸血症。 (十一)甲基丙二酸血症。 (十二)瓜胺酸血症第I型。 (十三)瓜胺酸血症第II型。 (十四)三羥基三甲基戊二酸尿症。 (十五)全羧化酶合成酶缺乏。 (十六)丙酸血症。 (十七)原發性肉鹼缺乏症。 (十八)肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第I型。 (十九)肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺…第 2 條 條款第 1 頁
這張商品的條款全文共 92 段。登入後可以直接對它提問（例如「住院 3 天門診手術賠不賠」），AI 會引用條文逐條回答；也能跟同類商品逐項對照、用官方費率表逐格試算保費。
免費註冊，對這張條款直接提問7 天免費試用，不需信用卡。Ultra Advisor 為獨立工具，不販售保單、不收取佣金。
本頁資訊為條款與官方商品說明之自動整理，可能有遺漏或抽取誤差；實際理賠以保單條款與保險公司核定為準。資料覆蓋總覽｜保險知識庫｜條款查詢工具