以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 除外責任 | 條款列出 6 項，包含：美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此…、健康檢查、療養、靜、外觀可見之天生畸形 |
|---|---|
| 手術給付方式 | 依住院日額倍數給付，最高 6 倍 |
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，而於醫院接受住院治療者，本公司按下列約定給付「住院醫療保險金」：
一、被保險人同一次住院治療在三十日(含)以內者，本公司按「住院醫療保險金日額」乘以被保險人住院日數，給付「住院醫療保險金」。
二、被保險人同一次住院治療在三十一(含)日以上者，則按下列二目計得金額之總和給付「住院醫療保險金」：
１.前三十日之部分係按前款約定方式計算。
２.自第三十一日起，則按「住院醫療保險金日額」的二倍乘以被保險人自第三十一日以後的住院日數。
被保險人同一保險單年度同一次住院之「住院醫療保險金」之給付住院日數，最高以三百六十五日為限。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，而於醫院之加護病房或燒燙傷病房接受治療者，除住院醫療保險金外，本公司另按「住院醫療保險金日額」的二倍乘以實際住進加護病房或燒燙傷病房的日數（含轉入及轉出當日），給付「加護病房及燒燙傷病房保險金」。
被保險人同一保險單年度同一次住院「加護病房及燒燙傷病房保險金」給付日數，最高以三百六十五日為限。但同一日內本公司僅就加護病房或燒燙傷病房其中一種病房給付。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫院診斷而後住院治療者，被保險人於同一次住院之住院前二週內及出院後二週內（住院及出院當日亦計入），因治療同一事故為直接目的而於醫院接受門診治療者，本公司按「住院醫療保險金日額」的百分之二十五乘以實際門診日數（不論被保險人同一日之門診次數為一次或多次，均以一日計），給付「住院回診保險金」。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，而於醫院住院後出院者，除住院醫療保險金外，本公司另按「住院醫療保險金日額」的百分之五十乘以住院日數，給付「出院療養保險金」。
被保險人同一保險單年度同一次住院之「出院療養保險金」之給付住院日數，最高以三百六十五日為限。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，於醫院或診所接受手術治療者，本公司將按「住院醫療保險金日額」乘以該手術項目的「手術等級」所相對應的「手術保險金倍數」（如條款附表二）後計得之金額，給付「手術醫療保險金」。
被保險人同一次手術中，於同一手術位置接受兩項以上手術項目時，本公司僅按最高的一項手術項目給付「手術醫療保險金」。
如被保險人所接受之手術，未載明於條款附表二所列之手術項目時，本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當之手術項目之手術等級，決定給付倍數。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負賠償之責任：
一、依據本契約除外責任條款之規定不在賠償範圍內。
二、不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉之手術者。但如全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用者，本款前段內容亦將隨之變更或停止適用。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷在住院期間必須接受手術治療且已接受手術者，除手術醫療保險金外，本公司另按「住院醫療保險金日額」的六倍，給付「住院手術醫療保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一次「住院手術醫療保險金」。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷必須接受門診手術治療且已接受手術者，除手術醫療保險金外，本公司另按「住院醫療保險金日額」，給付「門診手術醫療保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目時，僅給付一次「門診手術醫療保險金」。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，於醫院或診所接受手術治療者，如該手術項目的「手術等級」為第八級(含)以上者（詳條款附表二），除「手術醫療保險金」外，本公司另按「住院醫療保險金日額」的二分之一，乘以該手術項目的「手術等級」所相對應的「手術保險金倍數」（詳條款附表二）後計得之金額，給付「重大手術慰問保險金」。
被保險人於同一次手術中，於同一手術位置接受二項以上手術項目，且其手術等級皆為第八級(含)以上時，本公司僅按最高的一項手術項目給付「重大手術慰問保險金」。
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，於醫院或診所接受條款附表三所列之特定處置治療者，本公司將按「住院醫療保險金日額」，乘以該特定處置項目所相對應的「給付倍數」（如條款附表三）後計得之金額，給付「特定處置保險金」。
被保險人於同一次處置治療中，於同一治療位置接受二項以上特定處置項目時，僅按最高的一項特定處置項目給付一次「特定處置保險金」。
如被保險人所接受之處置，未載明於條款附表三所列之特定處置項目時，本公司不負給付特定處置保險金之責任。
被保險人於本契約有效期間內，因意外傷害事故，於醫院或診所接受創傷縫合處置治療者，本公司按「住院醫療保險金日額」，乘以該創傷縫合處置所相對應之「給付倍數」（詳條款附表四）後計得之金額，給付「意外創傷縫合處置保險金」。但同一次意外傷害事故，本公司僅就被保險人接受創傷縫合處置之傷口最大者給付「意外創傷縫合處置保險金」，且於同一次意外傷害事故以給付一次為限。
若被保險人因同一意外傷害事故，已申領條款第十六條之「手術醫療保險金」者，本公司將不再給付本條之「意外創傷縫合處置保險金」。
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直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部 分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。 前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約, 且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍 內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止,如 有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該保險公司應依 其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。 第二十八條 除外責任(一) 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療、接受手術治療、特定處置或意外創傷縫合處置 治療者,本公司不負給付 第十二條至第 17 條 條款第 9 頁
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