以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 除外責任 | 條款列出 3 項，包含：法定通用 3 項 |
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來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
(一).「疾病」：係指被保險人自本附約生效日起所發生之疾病。
(二).「傷害」：係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
(三).「意外傷害事故」：係指非由疾病引起之外來突發事故。
(四).「醫院」：係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。
(五).「醫師」：係指領有醫師證書，合法執業者。
(六).「專科醫師」：係指經醫師考試及格並完成專科醫師訓練，且經中央衛生主管機關甄審合格，領有復健科、神經科、精神科或主要疾病相關科別之專科醫師證書者之執業醫師。
(七).「長期照顧狀態」：係指被保險人經醫院專科醫師診斷判定，符合下列之生理功能障礙或認知功能障礙二項情形之一者。
1.生理功能障礙：係指被保險人經專科醫師依巴氏量表(Barthel Index)或依其它臨床專業評量表診斷判定進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項日常生活自理能力(Activities of Daily Living, ADLs)持續存有三項(含)以上之障礙。
前述六項日常生活自理能力(ADLs)存有障礙之定義如下：
(1).進食障礙：須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
(2).移位障礙：須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。
(3).如廁障礙：如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
(4).沐浴障礙：須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
(5).平地行動障礙：雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動，且須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。
(6).更衣障礙：須別人完全協助才能完成穿脫衣褲鞋襪(含義肢、支架)。
2.認知功能障礙：係指被保險人經專科醫師診斷判定為持續失智狀態（係指按「國際疾病傷害及死因分類標準」第十版（ICD-10-CM），如保險單條款附表所列項目），且依臨床失智量表(Clinical Dementia Rating Scale, CDR)評估達中度（含）以上(即CDR大於或等於2分，非各分項總和)者。
(八).「免責期間」：係指被保險人經醫院專科醫師診斷確定為長期照顧狀態之日起算，且持續符合長期照顧狀態達九十日之期間。
(九).「保險金額」： 係指本附約生效時保單面頁所載之保險金額。如該保險金額有所變更時，以變更後之保險金額為準。
被保險人於本附約有效期間內，經醫院專科醫師診斷確定符合保險單條款第二條約定之「長期照顧狀態」，並在免責期間屆滿的隔日仍生存且持續符合「長期照顧狀態」者，本公司按診斷確定日當時之保險金額的十二倍給付「長期照顧一次保險金」，且本附約有效期間內以給付一次為限。
本公司給付「長期照顧一次保險金」後，本附約效力即行終止，且不退還當期已繳之未到期保險費，但嗣後本公司應給付之「長期照顧扶助保險金」不受此項附約效力終止之限制。
被保險人於本附約有效期間內，經醫院專科醫師診斷確定符合保險單條款第二條約定之「長期照顧狀態」，並於初次免責期間屆滿的隔日仍生存且持續符合「長期照顧狀態」者，本公司於初次免責期間屆滿的隔日，按診斷確定日當時之保險金額的十二倍給付第一期「長期照顧扶助保險金」，並自初次免責期間屆滿的隔日起每屆滿一年的相當日，且被保險人仍生存並持續符合「長期照顧狀態」時，按當時之保險金額的十二倍，給付第二期（含）以後之「長期照顧扶助保險金」，該「長期照顧扶助保險金」給付期間為初次免責期間屆滿的隔日起算十六年，期間內以給付十六次為限。
被保險人身故或超過「長期照顧扶助保險金」給付期間後，本公司不再負給付「長期照顧扶助保險金」之責任。
本公司開始給付「長期照顧扶助保險金」後，本附約效力即行終止，且不退還當期已繳之未到期保險費，但嗣後本公司應給付之「長期照顧扶助保險金」不受此項附約效力終止之限制。
本公司依保險單條款第十二條給付之「長期照顧扶助保險金」若有下列情形之一者，本公司將暫停該期及嗣後「長期照顧扶助保險金」之給付：
(一).被保險人「長期照顧狀態」已消滅。
(二).受益人未依保險單條款第十四條約定檢齊相關申請文件。
被保險人發生前項第一款之情形，若被保險人嗣後再符合保險單條款第十二條約定之給付條件時，本公司仍依保險單條款第十二條約定給付「長期照顧扶助保險金」。
因第一項第二款情形暫停給付「長期照顧扶助保險金」者，於受益人補齊相關申請文件後，本公司就暫停給付期間內被保險人符合「長期照顧狀態」而未給付之「長期照顧扶助保險金」部分，應於補齊文件後五日內補足之。
(一).方案一：2萬元。
(二).方案二：4萬元。
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