以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 等待期 | 30 天，等待期內發生的疾病不在保障範圍 |
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來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人於等待期間屆滿或復效日後之本契約有效期間內，經醫院醫師診斷，確認首次罹患重大傷病範圍所列傷病之一，且同時依中央衛生主管機關所公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」規定，取得全民健康保險保險人核定之重大傷病證明者，本公司按下列二者之最大值給付重大傷病保險金後，本契約效力即行終止：
(一)罹患重大傷病時之保險金額。
(二)年繳保險費總和之一點零六倍。
前項情形被保險人之重大傷病如係意外傷害事故所致者，不受等待期間之限制。
若被保險人於本契約有效期間內，喪失全民健康保險被保險人資格，須先向全民健康保險保險人重新申請加保，始得依第一項約定申領重大傷病保險金。
第一項情形，被保險人取得全民健康保險保險人核定之重大傷病證明時，本契約效力已停止或終止者，本公司應給付重大傷病保險金，不再負各項保險金給付之責。若被保險人首次罹患重大傷病後，要保人仍繼續繳交續期保險費者，本公司應退還續期保險費予要保人。
本契約有效期間內，被保險人若因全民健康保險保險人變更或調整「全民健康保險重大傷病範圍」，致原可符合之項目因此無法取得重大傷病證明時，本公司仍應負給付重大傷病保險金之責任。此時被保險人得檢具一家「區域醫院」層級以上(含)之醫療院所開立且符合投保當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書及當次「重大傷病」病歷摘要替代條款第十九條第一項第四款之全民健保重大傷病證明。要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書。
被保險人於本契約有效期間內，不論同時或先後罹患二項以上重大傷病，並已取得全民健保保險人核發重大傷病證明者，本公司僅對其中一項重大傷病負給付重大傷病保險金之責任。
被保險人於本契約有效期間內身故者，本公司按下列二者之最大值給付「身故保險金」後，本契約效力即行終止：
(一)身故時之保險金額。
(二)年繳保險費總和之一點零六倍。
訂立本契約時，以實際年齡未滿十五足歲之未成年人為被保險人，其身故保險金之給付於被保險人實際年齡滿十五足歲之日起發生效力；如被保險人於本契約有效且保險年齡到達十六歲前身故者，本公司改以下列方式處理後，本契約效力即行終止，不適用前項之約定：
(一)被保險人於實際年齡未滿十五足歲前身故者，本公司應將所繳保險費加計利息退還予要保人。
(二)被保險人於實際年齡滿十五足歲後身故者，本公司應以所繳保險費加計利息給付身故保險金。
前項「所繳保險費加計利息」，除另有約定外，係指：
(一)本公司將各期所繳保險費依2%之年利率，逐期以日單利年複利之方式加計利息，計算至被保險人發生約定保險事故之日時的金額。
(二)若本契約依條款第二十九條之約定減少保險金額，則係指減少保險金額後之所繳保險費依2%之年利率，溯自本契約生效日起，逐期以日單利年複利之方式加計利息，計算至被保險人發生約定保險事故之日時的金額。
前項「所繳保險費」，除另有約定外，係指本契約保單首頁所載之保險費，倘日後有所變更，則以變更後之金額為準。
訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
被保險人於本契約有效期間內致成條款附表二所列完全失能程度之一者，本公司按下列二者之最大值給付「完全失能保險金」後，本契約效力即行終止：
(一)完全失能診斷確定時之保險金額。
(二)年繳保險費總和之一點零六倍。
如被保險人於本契約有效且保險年齡到達十六歲前致成條款附表二所列完全失能程度之一者，本公司改以所繳保險費加計利息給付完全失能保險金後，本契約效力即行終止，不適用前項之約定。
前項「所繳保險費加計利息」，除另有約定外，係指：
(一)本公司將各期所繳保險費依2%之年利率，逐期以日單利年複利之方式加計利息，計算至被保險人發生約定保險事故之日時的金額。
(二)若本契約依條款第二十九條之約定減少保險金額，則係指減少保險金額後之所繳保險費依2%之年利率，溯自本契約生效日起，逐期以日單利年複利之方式加計利息，計算至被保險人發生約定保險事故之日時的金額。
前項「所繳保險費」，除另有約定外，係指本契約保單首頁所載之保險費，倘日後有所變更，則以變更後之金額為準。
被保險人於本契約有效且繳費期間內，致成條款附表三所列二至六級失能程度之一者，經醫院醫師診斷確定，本公司豁免失能診斷確定日後本契約（不含附約）續期應繳之各期保險費，本契約繼續有效。被保險人本次事故如合併以前（不含本契約訂立前）的失能，符合條款附表三所列二至六級失能程度之一者，亦同。
前項情形經本公司同意豁免保險費後，本公司不再受理本契約減額繳清保險之變更申請，且非經被保險人同意，要保人不得終止本契約。
被保險人於本契約有效且保險期間屆滿仍生存者，本公司按下列二者之最大值給付「滿期保險金」後，本契約效力即行終止：
(一)保險期間屆滿時之保險金額。
(二)年繳保險費總和之一點零六倍。
| 繳費年期 | 保險年期 | 投保年齡 |
|---|---|---|
| 20年期 | 30 |
直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第十三條 被保險人於等待期間屆滿或復效日後之本契約有效期間內,經醫院醫師診斷,確認首次罹患重大傷病 範圍所列傷病之一,且同時依中央衛生主管機關所公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費 用辦法」規定,取得全民健康保險保險人核定之重大傷病證明者,本公司按下列二者之最大值給付重 大傷病保險金後,本契約效力即行終止: 一、罹患重大傷病時之保險金額。 二、年繳保險費總和之一點零六倍。 前項情形被保險人之重大傷病如係意外傷害事故所致者,不受等待期間之限制。 若被保險人於本契約有效期間內,喪失全民健康保險被保險人資格,須先向全民健康保險保險人重新 SWK1080128 5/25 商品代號:SWK 申請加保,始得依第一項約定申領重大傷病保險金。 第一項情形,被保險人取得全民健康保險保險人核定之重大傷病證明時,本契約效力已…第 13 條 條款第 4 頁
第二十六條 有下列情形之一者,本公司不負給付「重大傷病保險金」的責任: 一、被保險人於投保前曾經取得全民健康保險保險人核給之重大傷病證明。 二、被保險人於投保前曾經符合屬由診治醫師逕行認定,免向全民健康保險保險人申請重大傷病證 明,而得免除全民健保部分負擔之資格。 三、被保險人於投保時已在申請全民健康保險保險人核發重大傷病證明中。 因前項情形而免給付保險金者,本契約自始無效,本公司將無息退還已繳保險費予要保人或其他應 得之人。 【受益人受益權之喪失】第 26 條 條款第 7 頁
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