重大疾病險

富邦人壽「金樂福終身防癌健康保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

等待期90 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

給付項目給付內容給付限制
罹患癌症保險金【註1】低侵襲性癌症保險金額X5%以一次為限
一般癌症第1~2保單年度:按年繳保險費總和給付後,本契約效力即行終止。【註2】 第3保單年度起:按當年度保險金額給付後,本契約效力即行終止。 【註3】依條款約定給付罹患癌症保險金(一般癌症、特定癌症)、完全失能保險金、身故保險金或喪葬費用保險金、祝壽保險金其中一項保險金者,不再負各項保險金給付之責。
特定癌症第3保單年度起:按保險金額X20%後,本契約效力即行終止。
身故保險金或喪葬費用保險金【註4】被保險人於本契約有效期間內身故者,本公司按年繳保險費總和給付身故保險金後,本契約效力即行終止。依條款約定給付罹患癌症保險金(一般癌症、特定癌症)、完全失能保險金、身故保險金或喪葬費用保險金、祝壽保險金其中一項保險金者,不再負各項保險金給付之責。
完全失能保險金被保險人於本契約有效期間內致成條款附表所列完全失能程度之一者,本公司按年繳保險費總和給付完全失能保險金後,本契約效力即行終止。
祝壽保險金被保險人於本契約有效且在保險年齡屆滿九十九歲仍生存者,本公司按年繳保險費總和給付「祝壽保險金」後,本契約效力即行終止。
二至六級失能豁免保險費被保險人於本契約有效且繳費期間內,致成條款附表所列二至六級失能程度之一者,經醫院醫師診斷失能確定,本公司豁免失能診斷確定日後本契約續期應繳之各期保險費,本契約繼續有效。

註1:

1.「低侵襲性癌症」:係指原位癌、第一期前列腺癌、甲狀腺微乳頭狀癌、皮膚癌,但第二期(含)以上惡性黑色素瘤除外。

2.「一般癌症」:係指「低侵襲性癌症」以外之其他癌症。

3.「特定癌症」:胃、結腸、直腸、直腸乙狀結腸連接部及肛門、肝及肝內膽管、氣管、支氣管及肺、乳房(男、女性)、 子宮頸之惡性腫瘤。

4.被保險人不論同時或先後罹患二項以上低侵襲性癌症、一般癌症或特定癌症者,本公司就罹患低侵襲性癌症、一般癌症或特定癌症所給付之「罹患癌症保險金」,均各以一次為限。

5.但被保險人已罹患一般癌症(含特定癌症),於本公司依約給付保險金前,再罹患任何一項癌症者,本公司僅就發生在先之癌症,負給付保險金之責。

註2:「年繳保險費總和」:係指被保險人發生約定保險事故時之保險金額,乘以本保險年繳方式之標準體保險費費率,再乘以要保人「實際繳費年度數」(未滿一年者以一年計算)後所得之數額。

註3:「當年度保險金額」:係指保險金額乘上條款附表之當年度保險金額係數所得之數額。

註4:訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金。

※保險給付的限制:本公司依條款約定給付罹患癌症保險金(一般癌症、特定癌症)、完全失能保險金、身故保險金或喪葬費用保險金、祝壽保險金其中一項保險金者,不再負各項保險金給付之責。

投保規定

累計總限額:同一被保險人投保本險及其他保額型癌症險,累計最高保額為500萬元。

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

等待期

第 六 條 本契約被保險人於等待期間屆滿前,已為病理組織檢驗報告或血液細胞學檢查診斷確定被保險人罹患 癌症者,本契約自始不生效力,本公司將無息退還所繳保險費。 前項情形,被保險人於診斷確定罹患癌症前,已依 第十八條約定豁免保險費者,本契約繼續有效,不 受前項契約自始不生效力約定之限制。但本契約有效期間內,本公司不負 第十四條約定罹患癌症保險 金給付之責。 【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】第 6 條 條款第 3 頁

除外責任

第二十四條 有下列情形之一者,本公司不負給付「身故保險金或喪葬費用保險金」及「完全殘廢保險金」的責 任: 一、要保人故意致被保險人於死。 二、被保險人故意自殺或自成完全殘廢。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本公 司仍負給付身故保險金或喪葬費用保險金之責任。 三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或完全殘廢。 前項第一款及 第二十六條情形致被保險人完全殘廢時,本公司按 第十五條的約定給付完全殘廢保險 金。 因第一項各款情形而免給付保險金者,本契約累積達有保單價值準備金時,依照約定給付保單價值 準備金予要保人或應得之人。 【除外責任(二)】第 24 條 條款第 6 頁

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