凱基人壽「醫卡照護重大傷病終身健康保險附約」條款重點

商品特色

• 22大項重大傷病，可細分300多項以上疾病。
• 按月給付，高達60個月。
• 理賠給付，清楚明確。

給付內容

被保險人於本附約有效期間內，經初次診斷確定罹患或遭受保單條款第二條所約定之「重大傷病」時，本公司依本附約約定給付保險金。

前述「重大傷病」所屬之「重大傷病範圍」，包含本附約「訂立時」及「有效期間內被保險人診斷確定當時」由中央衛生主管機關公告之重大傷病項目。

• 【重大傷病照護保險金】

被保險人於本附約有效期間內，經初次診斷確定罹患或遭受保單條款第二條約定之「重大傷病」，且已依中央衛生主管機關所公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」規定，取得「全民健康保險保險人」核發之重大傷病證明者，本公司按重大傷病初次診斷確定日時，按下列約定給付「重大傷病照護保險金」。

一、第一保單年度：按「應已繳保險費」X 1.06倍給付「重大傷病照護保險金」，本附約效力即行終止。

二、第二保單年度（含）起：自重大傷病初次診斷確定日（含）起及其後之每一週月日（不論被保險人生存與否），按重大傷病初次診斷確定日當時之「保險金額」給付「重大傷病照護保險金」，給付六十個月。本公司給付六十個月「重大傷病照護保險金」後，不再負「重大傷病照護保險金」給付之責。本公司開始給付「重大傷病照護保險金」，本附約效力即行終止，但嗣後本公司應按月給付之「重大傷病照護保險金」不受此項附約效力終止之限制。

前述所稱重大傷病初次診斷確定日之週月日，係指重大傷病初次診斷確定日（含）起每隔一月的相當日，如該月無相當日者，則以該月最後一日為週月日。

本公司給付「重大傷病照護保險金」，每月僅給付乙次且以「保險金額」為限。

本附約如有下列之情形時，倘仍有應給付而未給付之「重大傷病照護保險金」，本公司將以貼現值一次給付，其計算貼現值之貼現年利率為百分之一點七五：

（一）被保險人於本附約給付期間身故時。

（二）被保險人保險年齡到達一百歲之保單週年日仍生存時。

（三）被保險人於本附約給付期間向本公司申請提前給付者。

前述情形，被保險人取得重大傷病證明時，本附約效力已停止或終止者，本公司仍按約定給付「重大傷病照護保險金」。

被保險人於本附約有效期間且於繳費期間內經初次診斷確定符合「重大傷病」者，本附約當期已繳付之未到期保險費將不予退還。

被保險人若於本附約有效期間內，喪失全民健康保險被保險人資格，須先申請加保全民健康保險後，始得申領「重大傷病照護保險金」之給付。

被保險人同時或先後罹患或遭受二項以上之「重大傷病」，並已取得「全民健康保險保險人」核發之重大傷病證明者，本公司僅給付一項「重大傷病照護保險金」。

投保規定

• 繳費年期/投保年齡/投保限額：

• 保險期間：至被保險人保險年齡到達100歲之保單週年日。