重大疾病險

凱基人壽「癌症五年定期醫療保險附約(96)」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

等待期90 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍
續保保證續保,最高續保至 45 歲
手術給付方式定額給付

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

幣值單位:新台幣元

給付項目每投保單位給付之保險金額
癌症住院醫療保險金(每日)500元
癌症住院手術費用保險金(每次)非原位癌之癌症7,500元
原位癌750元
癌症出院後療養保險金(每日)250元
癌症門診醫療保險金(每日)250元
癌症放射線醫療保險金(每日)750元
癌症化學治療保險金(每日)750元
癌症骨髓移植保險金(每次)25,000元
癌症義肢裝設保險金(每次)5,000元
癌症義齒裝設保險金(每次)5,000元

※累積總給付金額限制:被保險人於本附約有效期間內,包括依保證續保條款而使本附約繼續有效之期間,本公司累積給付保險金額總額每投保單位達新台幣五十萬元時,本附約效立即行終止。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

等待期

第 二 條 本附約所稱「投保單位」係指本保險單所載明之投保單位。如該投保單位有所變更時,以變更後之投 保單位為準。 本附約所稱「癌症」係指組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性 白血球過多症,經病理檢驗確定符合最近採用之「國際疾病傷害及死因分類標準」版本歸屬於惡性腫 瘤或原位癌(詳如附件二)之疾病。本附約承保之「癌症」,為被保險人在等待期間屆滿後所發生者 為限。 本附約所稱「等待期間」係指本附約生效日起算九十日(含)之期間。 本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫 院。但不包括專供健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老等之非以直接診治病人為目的之 醫療機構。 本附約所稱「住院」係指被保險人因疾病或傷害,經醫師診斷,必須入住醫院診…第 2 條 條款第 1 頁

續保

第五條約定住院診療時,本 附約繼續有效至其該次出院止。 本附約於主契約辦理減額繳清保險時,繳費方式改採年繳方式,本附約繼續有效,但不適用主契約墊 繳條款之約定;若主契約係於保單年度中辦理減額繳清保險時,本附約當年度保險費則以年繳保險費 ,依該保單年度未繳保險費之剩餘日數比例計算應繳保險費,要保人並應於主契約辦理減額繳清保險 當時繳納。 本附約所稱「完全失能」係指被保險人因疾病或意外傷害事故致成附件一所列失能程度之一者。 【保證續保】 第 十 一 條 要保人得於本附約保險期間屆滿時,依續保當時被保險人所屬年齡交付續保保險費,無須檢具被保險 人健康聲明書,本附約繼續有效,本公司不得拒絕續保。 前項所稱之續保保險費,按本附約續保生效當時依規定陳報主管機關之費率、被保險人續保當時年齡 【FCTR】-3- 及本附約續保前…第 5 條 條款第 3 頁

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