醫療險

台灣人壽「溫心住院醫療健康保險附約M6」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保保證續保
手術給付方式實支實付(核實)、依住院日額倍數給付

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於契約有效期間內之保障項目:

計劃別/項目M6M12M18
每日病房費用保險金(註1)600元1,200元1,800元
住院醫療費用保險金 (若住院期間曾進住加護病房治療者,則該次住院限額提高為2倍5萬元10萬元15萬元
門診手術醫療保險金 (限額給付)(註2)1萬元
計劃別/項目M6M12M18
住院日額償金擇優給付(註3)第1~30日:750元 第31~365日:1,000元第1~30日:1,500元 第31~365日:2,000元第1~30日:2,250元 第31~365日:3,000元
重大手術看護保險金5萬元
門診手術醫療保險金(定額給付)(註2)1,000元

註1:同一保單年度同一次住院之實際住院給付日數,最高以365日為限。

註2:同一保單年度之「門診手術醫療保險金」給付次數,最多以給付6次為限。

註3:「住院日額償金」乘以實際住院日數之金額高於依「每日病房費用保險金」及「住院醫療費用保險金」所得申領合計之金額時,本公司擇優給付。但同一保單年度同一次住院之實際住院給付日數,最高以365日為限。

如於本次保險事故發生時之前三個保單年度(含)以上,未發生上述約定應給付保險事故且本附約持續有效時,本公司將依上述所列之各項金額提高30%後,給付各項保險金。

投保規定

被保險人本人配偶子女
投保年齡0~65歲14歲~65歲0歲~23歲
續保年齡保證續保至75歲保證續保至24歲
投保金額M6(600元)、M12(1,200元)、M18(1,800元)

註:0歲之被保險人係指健康出院且完成戶籍登記者。

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

續保

第 四 條:分期繳納的第二期以後保險費或續保保險費,應照本附約所載交付方法及日期,向本公司所 在地或指定地點交付,或由本公司派員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分 期保險費或續保保險費到期未交付時,年繳或半年繳者,自催告到達翌日起三十日內為寬限 期間;月繳或季繳者,則不另為催告,自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。 約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費或續保保險費者,本公司於知 悉未能依此項約定受領保險費時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為 寬限期間。 逾寬限期間仍未交付者,本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生本附約 約定的保險事故時,本公司仍負保險責任,但應由給付保險金內扣除欠繳保險費。 本公司依約定催告要保人交付保險費時,其通知應送…第 4 條 條款第 3 頁

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