以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 等待期 | 90 天，等待期內發生的疾病不在保障範圍 |
|---|---|
| 除外責任 | 條款列出 3 項，包含：法定通用 3 項 |
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人於本契約有效期間內，經醫院醫師初次診斷確定罹患條款第二條約定之「重大傷病」，且已依中央衛生主管機關公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」規定，取得全民健康保險保險人核發之重大傷病證明者，或已取得一家「區域醫院」層級以上（含）之醫療院所開立符合投保當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書及當次「重大傷病」病歷摘要等證明文件者，本公司以診斷確定日為準，按下列約定給付「重大傷病保險金」，本契約效力終止：
一、 第一保單年度：按「保險費總和」之一點零六倍。
二、 第二保單年度起且於本契約約定繳費期間內：
（一）罹患之「重大傷病」屬條款附表所載「六、慢性精神病」者，按「『保險金額』的百分之三十」或「保險費總和」，二者取其大者。
（二）罹患之「重大傷病」屬條款附表所載「六、慢性精神病」外之其他「重大傷病範圍」項目者，按「保險金額」或「保險費總和」，二者取其大者。
三、 本契約約定繳費期間屆滿後：
（一）罹患之「重大傷病」屬條款附表所載「六、慢性精神病」者，按「『保險金額』的百分之三十三」或「保險費總和」，二者取其大者。
（二）罹患之「重大傷病」屬條款附表所載「六、慢性精神病」外之其他「重大傷病範圍」項目者，按「保險金額」之一點一倍或「保險費總和」，二者取其大者。
前項情形，被保險人取得「重大傷病」證明時，本契約效力已停止或終止者，本公司仍按約定給付「重大傷病保險金」。
被保險人於本契約有效且於約定繳費期間內經診斷確定符合「重大傷病」者，本契約當期已繳付之未到期保險費將不予退還，亦不併入「重大傷病保險金」內給付。
被保險人若於本契約有效期間內，喪失全民健康保險被保險人資格，須先申請加保全民健康保險後，始得申領「重大傷病保險金」。
被保險人若同時或先後罹患二項以上「重大傷病」者，本公司僅針對其中一項「重大傷病」給付「重大傷病保險金」。
1.最低保額：10萬。
2.最高保額：0歲-未滿15足歲：300萬。
15足歲以上：500萬。
直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第 二 條 【名詞定義】 本契約所稱「保險年齡」係指按投保時被保險人之足歲計算,但未滿一歲的零數超過六個月者 加算一歲,以後每經過一個保單年度加算一歲,且同一保單年度內保險年齡不變。 本契約所稱「保險金額」係指保險單面頁所載本契約之投保金額,如該金額有所變更時,以變 更後之金額為準。 本契約所稱「表定年繳標準體保險費」係指本契約(不含其他附加之契約及附加條款)費率表 所記載每萬元保險金額所對應之年繳標準體保險費。 本契約所稱「保險費總和」,於約定繳費期間內,係以事故發生當時保單年度數,乘以事故發 生時本契約之「保險金額」對應「表定年繳標準體保險費」計算所得之金額;於約定繳費期間 屆滿後,係以約定繳費年度數,乘以事故發生時本契約之「保險金額」對應「表定年繳標準體 保險費」計算所得之金額。 本契約所稱「等待期間」如…第 2 條 條款第 2 頁
第十九條 【不保事項】 被保險人如有下列情形之一時,本契約自始無效,本公司不負給付「重大傷病保險金」的責任 ,僅無息退還已繳保險費予要保人: 一、被保險人於投保前曾經「區域醫院」層級以上(含)之醫師診斷符合投保當時「全民健康 保險重大傷病項目及其證明有效期限」所載之項目。 二、被保險人於投保前曾經取得全民健康保險保險人核給之重大傷病證明。 三、被保險人於投保前曾經符合屬由診治醫師逕行認定,免向全民健康保險保險人申請重大傷 病證明,而得免除全民健保部分負擔之資格。 四、被保險人於投保時已在申請全民健康保險保險人核發重大傷病證明中。 第二十條 【欠繳保險費之扣除】 本公司給付各項保險金、退還保險費或退還未到期保險費時,如要保人有欠繳保險費者,本公 司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額。 第二十一條 【保險金額之減少】 要保人在本契約有效期間內,得申請減少保險金額,但是減額後的保險金額,不得低於本保險 最低承保金額,其減少部分依 第十一條契約終止之約定處理。 第二十二條 【變更住所】 要保人的住所有變更時,應即以書面或其他約定方式通知本公司。 要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以本契約所載要保人之最後住所發送之。…第 19 條 條款第 7 頁
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