南山人壽「真安心手術醫療終身保險附加條款」條款重點

商品特色

• 於診所或醫院接受門診手術時，非表列項目還可協議給付！(僅適用真安心手術附加)
• 增加特定處置保險金達24項！
• 創傷縫合處置給付再升級！

給付內容

• 【門診手術醫療保險金給付範圍之增加】

被保險人於診所(不含醫院)接受門診手術治療時，依本附加條款之手術醫療保險金額乘以PSI保單條款附表一「手術類別及手術保險金額倍數表」所載倍數（1~80倍）給付「門診手術醫療保險金」。

被保險人於醫院或診所接受之門診手術不在PSI保單條款附表一「手術類別及手術保險金額倍數表」所載項目時，可協議給付倍數。但該次門診手術若屬下列情形之一者，本公司不負給付本條保險金之責：

1.不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉之手術者。

2.PSI保單條款附表一「手術類別及手術保險金額倍數表」明訂不在給付範圍或除外之項目，或為本附加條款之除外責任事由者。

全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用者，前項第一款內容亦將隨之變更或停止適用。

• 【創傷縫合處置保險金之增額給付】

被保險人於醫院或診所接受創傷縫合處置時，除依PSI約定給付「創傷縫合處置保險金」外，另依本附加條款之手術醫療保險金額乘以本附加條款附表一「創傷縫合處置保險金額增額倍數表」所載倍數（0.4~2倍）給付「創傷縫合處置保險金」。

同一次意外傷害事故以給付一次為限。

• 【特定處置保險金】

被保險人於醫院或診所接受特定處置治療時，依本附加條款之手術醫療保險金額乘以本附加條款附表二「特定處置保險金額倍數表」所載倍數（5~20倍）給付「特定處置保險金」。 被保險人所接受之特定處置治療，若不在「特定處置保險金額倍數表」所載項目內、或「特定處置保險金額倍數表」明訂不在給付範圍之項目、或為本附加條款之除外責任事由時，本公司不負給付保險金之責。

• 【一至六級殘廢豁免保險費】

被保險人於本附加條款有效期間內且在繳費期間內，因疾病或傷害致成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一者，本公司將自被保險人經醫院診斷確定殘廢之翌日起，豁免本附加條款當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費，本附加條款繼續有效；前述本附加條款當期已繳付之未滿期保險費，本公司將按日數比例退還予要保人。

◎EPSI之「門診手術醫療保險金」、「創傷縫合處置保險金」、「特定處置保險金」，累計最高給付以「手術醫療保險金額」之300倍為限；當累積總給付金額達上限時，本附加條款效力即行終止。

投保規定

• 投保年齡：0歲~70歲。
• 投保金額：

最低：600元。

累計最高，須同時符合下述條件：

1.不超過該張保單之PSI保障。

2.累計5000元。

• 繳費期間：20年期。
• 保險期間：終身(保障至保險年齡110歲之保單年度末)。