以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 續保 | 可續保(條款未明示是否保證) |
|---|---|
| 除外責任 | 條款列出 5 項,包含:法定通用 5 項 |
來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。
保險金額。
(保險年齡滿16歲前無本項給付)
保險金額3倍
(保險年齡滿16歲前無本項給付)
保險金額2倍
(保險年齡滿16歲前無本項給付)
保險金額。
(保險年齡滿16歲前無本項給付)
保險金額x5%~100%
保險金額3倍x5%~100%
保險金額2倍
保險金額
因意外傷害事故致成1~6級失能,每月依該次失能實際給付之意外事故失能保險金2%給付。
(最高以120個月為限)
保險金額50%
(本附約有效期間內以申領一次為限)【註1】
傷害醫療保險金日額x實際住院日數
傷害醫療保險金日額2倍x實際住進燒燙傷病房或加護病房之日數
傷害醫療保險金日額50%x實際住院日數
連續住院超過7日,第8~30日部分,每日按日額50%給付;第31日(含)起,每日按日額給付。
被保險人於本附加條款有效期間內遭受意外傷害事故,經登記合格的醫院或診所治療者,本公司依其實際醫療費用,就超過全民健康保險給付部分,給付「傷害醫療限額保險金」。但每顆義齒給付金額不得超過新臺幣一萬元;同一次傷害事故的給付總額不得超過本附約保險單上所記載之「每次傷害醫療保險金限額」。
※未以全民健康保險被保險人身分或未至全民健康保險指定醫院或診所治療:依實際醫療費用65%給付,但每顆義齒給付金額不得超過新臺幣1萬元;同一次傷害事故的給付總額不得超過「每次傷害醫療保險金限額」。
※每次傷害醫療保險金限額的提高
若「無理賠間隔期間」大於或等於三年,則該次「意外傷害事故」發生日所屬之保險單年度內之「每次傷害醫療保險金限額」提高為本附約保險單所記載者的130%,惟於該次「意外傷害事故」發生日之次一保險單年度,則回復為本附約保險單所載之「每次傷害醫療保險金限額」。
前項所指「無理賠間隔期間」係以本附加條款之下列三個日期中,最接近該次「意外傷害事故」發生日所屬之保險單年度起始日起算:
一、生效日/加保生效日。
二、復效日。
三、前次「意外傷害事故」發生日之次一保險單年度起始日。
註1:「重大燒燙傷」:指「顏面燒燙傷合併五官功能障礙」或「燒燙傷面積達全身百分之二十以上」者(詳如條款附表一)。
註2:若被保險人於同一日內分別住進加護病房或燒燙傷病房治療者,僅得就其中一項病房保險金申請給付。
註3:未滿十五足歲之保戶投保國泰人壽好全方位傷害暨兒童傷害失能保險附約需確認「已投保具喪葬費用保險金之商品」。
直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。
第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任, 本公司並應無息退還該超過無效部分之已繳保險費予要保人。 前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約, 且其投保之喪葬費用保險金額合計超過所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各 要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止,如有二家以上 保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保 險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。 第十三條 航空交通意外事故身故或喪葬費用保險金的給付 被保險人於本附約有效期間內遭受 第二條約定的航空交通意外事故,自該航空交通意外事故發生之日 起一百八十日以內身故,且其身故時之保險年齡滿十六歲者,本公司除依第 17 條 條款第 3 頁
第六條 第二期以後保險費及續保保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止 分期繳納的第二期以後保險費或續保保險費,應照本附約所載交付方法及日期,向本公司所在地或指定 地點交付,本公司將交付開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時,年繳或半年繳者,自催告 到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,則不另為催告,自保險單所載交付日期之翌日起三十 日內為寬限期間。 約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受領保 險費時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。 前二項對要保人之催告,本公司另應通知被保險人以確保其權益。對被保險人之通知,依最後留存於本 公司之聯絡資料,以書面、電子郵件、簡訊或其他約定方式擇一發出通知者,視為已完成。 逾寬限期間仍未交付者…第 6 條 條款第 2 頁
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