醫療險

富邦人壽「扶氣平安定期健康保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本契約有效期間內因條款約定的疾病或意外傷害事故,經醫院醫師診斷確定致成條款所列一至十一級失能程度之一,且於失能診斷確定日仍生存者,本契約效力繼續有效,本公司按保險金額的25倍乘以條款所列給付比例計算所得之金額給付「失能保險金」。

被保險人於本契約有效期間內因不同疾病或意外傷害事故申領「失能保險金」時,本公司累計給付金額最高以保險金額的25倍為限。

失能程度與保險金給付表

失能程度1級2級3級4級5級6級7級8級9級10級11級
給付例100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%5%

被保險人於本契約有效期間內因條款約定的意外傷害事故,經醫院醫師診斷確定致成條款所列一至十一級失能程度之一,且於失能診斷確定日仍生存者,本契約效力繼續有效,本公司除依條款約定給付「失能保險金」外,另按保險金額的25倍乘以條款所列給付比例計算所得之金額給付「意外失能保險金」。

被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領「意外失能保險金」時,本公司累計給付金額最高以保險金額的25倍為限。

失能程度1級2級3級4級5級6級7級8級9級10級11級
給付例100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%5%

被保險人於本契約有效期間內因條款約定的疾病或意外傷害事故,經醫院醫師診斷確定致成條款所列一至六級失能程度之一,且於失能診斷確定日仍生存者,本公司於失能診斷確定日起一年內之每一週月日(不論被保險人生存與否),按確診時之保險金額給付「失能生活扶助保險金」。

前項給付期限屆滿後,被保險人於本契約有效期間內失能診斷確定日之各週年日仍生存者,本公司於該週年日起一年內之每一週月日(不論被保險人生存與否),按該週年日當時之保險金額給付「失能生活扶助保險金」。

本公司給付「失能生活扶助保險金」,每月僅給付一次且以保險金額為限。

本公司給付「失能生活扶助保險金」,最高以被保險人保險年齡屆滿84歲或累計給付金額達保險金額的600倍,二者較早屆至之日止。

本契約如有條款約定之契約終止情形時,該年度倘仍有應給付而未給付之「失能生活扶助保險金」,本公司將以貼現值一次給付,其計算貼現值之貼現年利率為1.5%。

被保險人於本契約有效且繳費期間內,因條款約定的疾病或意外傷害事故,經醫院醫師診斷確定致成條款所列一至六級失能程度之一者,本公司豁免失能診斷確定日後之本契約(不含附約)續期應繳之各期保險費,本契約繼續有效。

投保規定

最低保額5,000元
累計最高保額0歲1萬元
1歲~55歲5萬元

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

除外責任

第十三條 被保險人因下列原因致成失能時,本公司不負給付「意外失能保險金」的責任: 一、要保人、被保險人的故意行為。 二、被保險人犯罪行為。 三、被保險人飲酒後駕(騎)車,其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。 四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。 五、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。 前項第一款情形(除被保險人的故意行為外),致被保險人失能時,本公司仍給付保險金。 【不保事項】第 13 條 條款第 3 頁

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