意外險

保誠人壽「火災暨陸海大眾運輸工具意外傷害保險附約」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保可續保(條款未明示是否保證)

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本附約有效期間內遭受條款第三條約定的火災意外傷害事故或陸海大眾運輸工具意外傷害事故,自該意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者,本公司按下表約定給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

意外傷害事故類型給付金額
火災意外傷害事故保險金額
陸海大眾運輸工具意外傷害事故保險金額之四倍

訂立本附約時,以精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人,其身故保險金均變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本附約有效期間內遭受條款第三條約定的火災意外傷害事故或陸海大眾運輸工具意外傷害事故,自該意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成本附約保單條款附件一所列殘廢程度之一者,本公司按下表計算所得之金額給付殘廢保險金。但超過一百八十日致成殘廢者,受益人若能證明被保險人之殘廢與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

意外傷害事故類型給付金額
火災意外傷害事故保險金額乘以本附約保險單條款附件一所列給付比例
陸海大眾運輸工具意外傷害事故保險金額之四倍乘以本附約保險單條款附件一所列給付比例

被保險人因同一火災意外傷害事故或陸海大眾運輸工具意外傷害事故致成本附約保單條款附件一所列二項以上殘廢程度時,本公司給付各該項殘廢保險金之和,火災意外傷害事故最高以保險金額為限,陸海大眾運輸工具意外傷害事故最高以保險金額之四倍為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項殘廢保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目的殘廢保險金。

被保險人因本次火災意外傷害事故或陸海大眾運輸工具意外傷害事故所致之殘廢,如合併以前(含本附約訂立前)的殘廢,可領本附約保單條款附件一所列較嚴重項目的殘廢保險金者,本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險金,但以前的殘廢,視同已給付殘廢保險金,應扣除之。

前項應扣除之各筆視同已給付殘廢保險金為下列三款之乘積(實例詳見本附約保單條款附件二)

一、保險金額。

二、以前殘廢項目所應給付比例。

三、殘廢給付基準倍數︰

(一)以前殘廢給付「保額給付倍數」高於或等於本次意外傷害事故之殘廢給付「保額給付倍數」時,則以本次意外傷害事故之殘廢給付「保額給付倍數」為殘廢給付基準倍數。

(二)以前殘廢給付「保額給付倍數」低於本次意外傷害事故之殘廢給付「保額給付倍數」時,則依以前殘廢給付「保額給付倍數」為殘廢給付基準倍數。

前項第三款所稱「保額給付倍數」如該殘廢發生於本附約訂立前,則「保額給付倍數」為一;如該殘廢發生於本附約訂立後,係依意外傷害事故類型區分如下︰

一、「陸海大眾運輸工具意外傷害事故」︰「保額給付倍數」為四。

二、其它意外傷害事故︰「保額給付倍數」為一。

第三項情形,若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本附約有效期間內因不同火災意外傷害事故申領殘廢保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

被保險人於本附約有效期間內因不同陸海大眾運輸工具意外傷害事故申領殘廢保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額之四倍為限。

前兩項所指之最高給付限額,係按意外傷害事故類型分別累計。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

除外責任

第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任,本 公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。 前項情形,如要保人向二家(含) 以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約,且其投保之喪 葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保 時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止,如有二家以上保險公司之保險契約要保時 間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公 司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。 【殘廢保險金的給付】 第八條 被保險人於本附約有效期間內遭受第 17 條 條款第 2 頁

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