以下內容整理自官方條款與商品說明；理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 續保 | 保證續保 |
|---|---|
| 除外責任 | 條款列出 8 項，包含：美容手術、外科整型。本但為重建其基本功能所作之必要整型,不在…、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病…、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限: |
| 手術給付方式 | 依住院日額倍數給付 |
來源：保險公司官方商品說明，由 Ultra Advisor 整理。
被保險人自本契約生效或復效日起持續有效30日後所發生之疾病(但續保不受30日的限制)，經醫師診斷必須住院治療時，依「每日住院保險金」定額給付下列各項保險金。
以實際住院日數乘以每日住院保險金額給付，每次住院最高可給付365天，讓被保險人收入無虞中斷。
經醫師診斷需接受手術時，再依手術類別倍數表所定倍數乘以每日住院保險金額給付手術保險金。(單項手術最高為60倍)
經醫師診斷需住進加護病房時，除住院保險金外，再以下列公式給付加護病房保險金：每日住院保險金額x30日內加護病房住院日數x1/2＋每日住院保險金額x31~60日內加護病房住院日數(最高給付60天)。
被保險人出院後，本公司再依下列公式給付出院醫療保險金：每日住院保險金額x15日內實際住院日數x1/2＋每日住院保險金額x16~120日內實際住院日數。因同一疾病或傷害及其引起的併發症，必須住院二次以上時，如每次住院日期與再入院日期間隔未超過14日者，其一切給付及其限額，均視為一次住院辦理。
| 給付項目 | 計算方法 |
|---|---|
| 住院保險金(HIR) | 每日住院保險金X實際住院日數(最高365天) |
| 手術保險金(SIR) | 每日住院保險金X該項手術給付倍數(最高60倍) |
| 加護病房住院保險金(HIR) | 1~30日：每日住院保險金日額50%X加護病房日數 31~60日：每日住院保險金日額X加護病房日數(最高60天) |
| 出院療養保險金(HCR) | 每日住院保險金額X15日內實際住院日數X1/2+每日住院保險金額X16~120日內實際住院日數(最高120天) |
直接引自條款原文，附條號與頁碼；「…」表示節錄未完。
第十九條 【除外責任】 被保家庭成員因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療者,本公司不負給付各項保險金的責任: 一、被保家庭成員之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。 二、被保家庭成員之犯罪行為。 三、被保家庭成員非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。 被保家庭成員因下列事故而住院診療者,本公司不負給付各項保險金的責任: 一、美容手術、外科整型。本但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。 二、外觀可見之天生畸形。 三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。 四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限: (一)懷孕相關疾病: 1.子宮外孕。 2.葡萄胎。 3.前置胎盤。 4.胎盤早期剝離。 5.產後大出血。 6.子癲前症。 7.子癇症。 8.萎縮性胚胎。 9.胎兒染色體異常之手術。 (二)因醫療行為所必要之流產,包含: 1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。 2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。 3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。 4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。 5.因被強制性交、誘姦或與依…第 19 條 條款第 4 頁
第二條第二、三項之約定外,要保人得交付續保保險費,以逐年使本附約使其繼續有效,本公 司不得拒絕其續保。 本附約續保時,按續保生效當時依規定陳報主管機關之費率及被保家庭成員年齡重新計算保險 費,但不得針對個別被保家庭成員身體狀況調整之。第 2 條 條款第 2 頁
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