意外險

凱基人壽「假日保傷害保險」條款重點

以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。

條款重點速查

續保不保證續保(公司保留同意權)

給付內容與投保規定

來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。

商品特色

給付內容

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的假日意外傷害事故,自假日意外傷害事故發生之日起一百八十日以內身故者,本公司按保險金額給付意外身故保險金,本契約效力即行終止。但超過一百八十日身故者,受益人若能證明被保險人之身故與該假日意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其意外身故保險金均變更為喪葬費用保險金。

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的假日意外傷害事故,自假日意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成保單條款附表二所列失能程度之一者,本公司給付意外失能保險金,其金額按該表所列之給付比例乘以保險金額計算。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能與該假日意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

被保險人因同一假日意外傷害事故致成保單條款附表二所列二項以上失能程度時,本公司給付各該項意外失能保險金之和,最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項意外失能保險金;若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的意外失能保險金。

被保險人因本次假日意外傷害事故所致之失能,如合併以前(含本契約訂立前)的失能,可領保單條款附表二所列較嚴重項目的意外失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付意外失能保險金,但以前的失能,視同已給付意外失能保險金,應扣除之。

前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領意外失能保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

被保險人於本契約有效期間內,遭受保單條款第二條約定之交通運輸意外傷害事故,自交通運輸意外傷害事故發生之日起一百八十日以內身故者,本公司除給付意外身故保險金外,另按其身故當時保險金額給付交通運輸意外身故保險金,本契約效力即行終止。但超過一百八十日身故者,受益人若能證明被保險人之身故與該交通運輸意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其交通運輸意外身故保險金變更為喪葬費用保險金。

前項喪葬費用保險金依保單條款第六條第三項及第四項約定辦理。

被保險人於本契約有效期間內,遭受保單條款第二條約定之交通運輸意外傷害事故,自交通運輸意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成保單條款附表二所列失能程度之一者,本公司除給付意外失能保險金外,另按其失能診斷確定當時保險金額乘以該表所列之給付比例給付交通運輸意外失能保險金。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能與該交通運輸意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。

被保險人因同一交通運輸意外傷害事故致成保單條款附表二所列二項以上失能程度時,本公司給付各該項交通運輸意外失能保險金之和,最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項交通運輸意外失能保險金;若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的交通運輸意外失能保險金。

被保險人因本次交通運輸意外傷害事故所致之失能,如合併以前(含本契約訂立前)的失能,可領保單條款附表二所列較嚴重項目的交通運輸意外失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付交通運輸意外失能保險金,但以前的失能,視同已給付交通運輸意外失能保險金,應扣除之。

前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。

被保險人於本契約有效期間內因不同交通運輸意外傷害事故申領交通運輸意外失能保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。

被保險人於本契約有效期間內,遭受保單條款第二條約定之重大燒燙傷,本公司按其診斷確定當時保險金額之百分之三十五,給付重大燒燙傷保險金。

投保規定

關鍵條文節錄

直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。

續保

第 五 條 本契約保險期間為一年且不保證續保。要保人於保險期間屆滿時,經本公司同意續保後,要保人得於保 險期間屆滿後之三十日內交付保險費,以使本契約繼續有效。 本契約續保時,按續保生效當時依規定陳報主管機關之費率重新計算保險費。 前項保險費調整之通知,要保人如不同意時,本契約於保險期間屆滿時終止。 【意外身故保險金或喪葬費用保險金的給付】 第 六 條 被保險人於本契約有效期間內遭受第 5 條 條款第 2 頁

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