以下內容整理自官方條款與商品說明;理賠以正式條款與保險公司核定為準。
| 等待期 | 30 天,等待期內發生的疾病不在保障範圍 |
|---|---|
| 續保 | 不保證續保(公司保留同意權) |
| 除外責任 | 條款列出 7 項,包含:美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此…、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病…、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:四、醫師: |
| 手術給付方式 | 實支實付(核實)、依住院日額倍數給付、依手術項目倍數表(定額比例)給付 |
來源:保險公司官方商品說明,由 Ultra Advisor 整理。
97.09.16(97)富保研發個字第005號函備查;99.04.06 (99)富保研發個字第041號函備查;97.11.07 (97)富保研發個字第021號函備查;106.03.14富保業字第1060000465號函備查。
102.01.28富保業字第1020000174號函備查。106.01.23富保業字第1060000167號函備查;106.08.18富保業字第1060001694號函備查。
| 承保範圍 | 方案一 | 方案二 | 方案三 | 方案四 | 方案五 | 方案六 |
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個人初次罹患癌症健康保險庚型100萬元 | 個人初次罹患癌症健康保險庚型150萬元 | 個人初次罹患癌症健康保險庚型200萬元 | 個人初次罹患癌症健康保險庚型100萬元 | 個人初次罹患癌症健康保險庚型150萬元 | 個人初次罹患癌症健康保險庚型200萬元 | 個人定額給付住院醫療保險乙型2000元 | 個人定額給付住院醫療保險乙型2000元 | 個人定額給付住院醫療保險乙型2000元 | - | - | - | 豐富人生海外突發疾病健康保險10萬元 | 豐富人生海外突發疾病健康保險10萬元 | 豐富人生海外突發疾病健康保險10萬元 | 豐富人生海外突發疾病健康保險10萬元 | 豐富人生海外突發疾病健康保險15萬元 | 豐富人生海外突發疾病健康保險20萬元 | 個人實支實付住院醫療保險20萬元 | 個人實支實付住院醫療保險20萬元 | 個人實支實付住院醫療保險20萬元 | - | - | - | 個人傷病門診手術醫療保險5,000元 | 個人傷病門診手術醫療保險5,000元 | 個人傷病門診手術醫療保險5,000元 | - | - | - |
* 投保年齡:滿20足歲~60歲,續保可至65足歲(非保證續保)。
* 繳費年期:1年。
* 保險期間:同繳費期間。
直接引自條款原文,附條號與頁碼;「…」表示節錄未完。
第十五條 受益人 富邦產物個人傷病門診手術醫療保險 本保險契約各項保險金的受益人,為被保險人本人,本公司不受理其指定及變更。 【主要給付項目: 門診手術醫療保險金】 被保險人身故時,如本保險契約保險金尚未給付或未完全給付,則以被保險人之法定繼承人為 商品文號:102.01.28富保業字第1020000174號函備查, 該部分保險金之受益人。 104.06.26依金融監督管理委員會104.06.24金管保壽字第10402049830號函修正。 前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。 本保險為非保證續保之保險商品 本商品疾病之等待期間為三十日,詳請參閱保單條款。 第十六條 住所變更 保單條款 要保人之住所有變更時,應立即以書面或其他約定方式通知本公司。第 15 條 條款第 2 頁
第八條 除外責任 c.胎盤早期剝離。 被保險人因下列原因所致之突發疾病,本公司不負給付各項保險金的責任。 d.早期破水超過24小時合併感染現象。 一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。 e.母體心肺疾病: 二、被保險人之犯罪行為。 (a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。 三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。 (b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。 被保險人因下列事故,本公司不負給付各項保險金的責任。 (c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。 一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。 五、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。 二、外觀可見之天生畸形。 三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。第 8 條 條款第 3 頁
第五條 續保之處理 155.1 肝內膽管 本保險商品為非保證續保之健康保險。 155.2 肝,未明示為原發或續發性 本保險契約保險期間為一年,保險期間屆滿前,經本公司同意承保並通知續保後,要保人得繼 156 膽囊與肝外膽管惡性腫瘤 續交付續保保險費讓本保險契約繼續有效,所接續之保險契約視為本保險契約之續保。 157 胰惡性腫瘤 本保險契約續保時,依續保生效當時報經主管機關核可之費率及被保險人年齡重新計算保險 158 後腹膜與腹膜之惡性腫瘤 費,但不得針對個別被保險人身體狀況調整之。 159 消化器及腹膜之其他及分界不明確位置之惡性腫瘤 160-165呼吸及胸內器官之惡性腫瘤第 5 條 條款第 2 頁
這張商品的條款全文共 92 段。登入後可以直接對它提問(例如「住院 3 天門診手術賠不賠」),AI 會引用條文逐條回答;也能跟同類商品逐項對照、用官方費率表逐格試算保費。
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